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內麥粒腫是一種常見的眼瞼腺體急性化膿性炎癥，多由葡萄球菌感染引起。是否需要手術取決于多種因素，如麥粒腫的大小、癥狀嚴重程度、病程長短、有無并發(fā)癥以及患者自身的身體狀況等。 1. 麥粒腫大小：若麥粒腫較小，通過熱敷、使用抗生素眼藥水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等，可能會逐漸消退。但如果較大，可能需要手術。 2. 癥狀嚴重程度：若疼痛劇烈、紅腫明顯，藥物治療效果不佳，手術能更快緩解癥狀。 3. 病程長短：兩周仍未好轉，可能需要手術干預。 4. 有無并發(fā)癥：若出現(xiàn)眶蜂窩織炎等并發(fā)癥，應及時手術。 5. 患者身體狀況：患者若有糖尿病等基礎疾病，影響炎癥恢復，可能需要手術。 總之，內麥粒腫是否需要手術不能一概而論，需要綜合多方面因素判斷。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。

如果藥物治療無效，要切開排膿，不要等到自行破潰，這樣可以減少病人的疼痛，并可縮短療程。