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肝膿腫是肝臟的化膿性炎癥，可能由細菌、真菌等感染引起?；颊邥霈F(xiàn)發(fā)熱、出汗、無力等癥狀。治療包括藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療等。需要注意休息、加強營養(yǎng)、預(yù)防并發(fā)癥。 1.病因：常見的有膽道感染、細菌通過血液傳播、肝臟外傷后感染等。 2.癥狀：除了發(fā)熱、出汗、無力，還可能有肝區(qū)疼痛、寒戰(zhàn)、黃疸等。 3.檢查：通過血常規(guī)、肝功能檢查、肝臟超聲、CT 等明確診斷。 4.治療方法： 藥物治療：常用的有頭孢曲松、甲硝唑、氟康唑等，需遵醫(yī)囑使用。 穿刺引流：在超聲引導(dǎo)下進行，將膿液抽出。 手術(shù)治療：適用于病情嚴(yán)重、保守治療無效的情況。 5.護理：保證充足的睡眠，飲食清淡，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。 肝膿腫經(jīng)過及時有效的治療，多數(shù)患者可以康復(fù)。但治療期間要密切觀察病情變化，定期復(fù)查。

阿米巴肝膿腫的發(fā)病與阿米巴結(jié)腸炎有密切關(guān)系且膿腫大多數(shù)為單發(fā)；細菌性肝膿腫的細菌侵入途徑除敗血癥外可由腹腔內(nèi)感染直接蔓延所引起亦可因臍部感染經(jīng)臍血管門靜脈而入肝臟膽道蛔蟲亦可為引起細菌性肝膿腫的誘因.常見的細菌有金黃色葡萄球菌鏈球菌等.肝膿腫診斷明確應(yīng)收住院根據(jù)其性質(zhì)分別采取不同治療.病情較輕的阿米巴肝膿腫可門診服用甲硝唑或甲硝達唑0.4-0.8g.口服3/d療程5－10天或靜脈點滴1.5-2.0g/d.哺乳期婦女妊娠3個月內(nèi)孕婦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者禁用.氯喹：成人第一二天1g/d第三天以后0.5g/d療程2－3周.細菌性肝膿腫必須住院治療.

細菌性肝膿腫膿腫常繼發(fā)于膽道感染或其他化膿性疾病病情急驟嚴(yán)重全身膿毒癥癥狀明顯有寒戰(zhàn)高熱白細胞計數(shù)及中性粒細胞可明顯增加.血液細菌培養(yǎng)可陽性糞便檢查無特殊表現(xiàn)膿液多為黃白色涂片和培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)細菌抗阿米巴藥物治療無效膿腫較小常為多發(fā)性.阿米巴性肝膿腫常繼發(fā)于阿米巴痢疾后起病較緩慢病程較長可有高熱或不規(guī)則發(fā)熱盜汗.白細胞計數(shù)可增加如無繼發(fā)性細菌感染血液培養(yǎng)陰性.血清學(xué)阿米巴抗體檢測陽性.糞便檢查部分病人可找到阿米巴滋養(yǎng)體或結(jié)腸潰瘍面（乙狀結(jié)腸鏡）粘液或刮取涂片可找到阿米巴滋養(yǎng)體或包囊.膿液大部分為棕褐色無臭味鏡檢有時可找到阿米巴滋養(yǎng)體如無混合感染涂片和培養(yǎng)無細菌抗阿米巴藥物治療有好轉(zhuǎn)膿腫較大多為單發(fā)多見于肝右葉.

你好：肝膿腫分細菌性和阿米巴性兩種均為繼發(fā)性感染好發(fā)于右半肝（發(fā)病幾率比左半肝高5倍）.細菌性肝膿腫以多發(fā)性或多囊性膿腫為主；阿米巴性肝膿腫則以單發(fā)性單囊性膿腫常見.兩者都有向腹腔右側(cè)胸腔或心包腔潰破的可能性若不積極治療可死于肝功能衰竭敗血癥胸腹腔感染膽道出血等.細菌性肝膿腫的病原菌多為大腸桿菌金黃色葡萄球菌厭氧菌可經(jīng)膽道上行感染（最常見如膽石癥）肝動脈播散（見于敗血或膿血癥）門靜脈擴散（已很少見如化膿性闌尾炎時）開放性損傷等侵入肝臟.而阿米巴肝膿腫則為腸內(nèi)阿米巴原蟲經(jīng)結(jié)腸潰瘍穿入門靜脈所屬分支抵達肝內(nèi)所致.因原蟲產(chǎn)生溶組織酶使受累肝組織壞死液化與血液混合成棕褐色膿液.

你好：肝膿腫分細菌性和阿米巴性兩種,均為繼發(fā)性感染,好發(fā)于右半肝（發(fā)病幾率比左半肝高5倍）.細菌性肝膿腫,以多發(fā)性或多囊性膿腫為主；阿米巴性肝膿腫,則以單發(fā)性單囊性膿腫常見.兩者都有向腹腔,右側(cè)胸腔或心包腔潰破的可能性,若不積極治療,可死于肝功能衰竭,敗血癥,胸腹腔感染,膽道出血等.細菌性肝膿腫的病原菌多為大腸桿菌,金黃色葡萄球菌,厭氧菌,可經(jīng)膽道上行感染（最常見,如膽石癥）,肝動脈播散（見于敗血或膿血癥）,門靜脈擴散（已很少見,如化膿性闌尾炎時）,開放性損傷等侵入肝臟.而阿米巴肝膿腫,則為腸內(nèi)阿米巴原蟲經(jīng)結(jié)腸潰瘍,穿入門靜脈所屬分支,抵達肝內(nèi)所致.因原蟲產(chǎn)生溶組織酶,使受累肝組織壞死液化,與血液混合成棕褐色膿液.