雙下肢外力刺激易皮下出血,色素沉著,原因不明,如何治?
雙下肢非常輕微的外力刺激就會引起嚴重的皮下出血疼痛感強烈淤血長時間不散導致雙下肢皮膚顏色變黑【含鐵血黃素沉著】病癥出現(xiàn)約有10年左右曾到皮膚科血液科就醫(yī)沒有什么效果發(fā)病原因不明曾經治療情況和效果:口服蘆丁維C復方丹參片等活血化瘀沒有什么效果想得到怎樣的幫助:查明發(fā)病原因期望得到有效治療減輕下肢色素沉著()
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內科
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雙下肢輕微外力刺激就出現(xiàn)皮下出血、疼痛、淤血、色素沉著且長期不愈,原因不明。可能與血管異常、凝血功能障礙、免疫系統(tǒng)問題、代謝紊亂、局部感染等有關。 1.血管異常:血管壁結構或功能異常,如血管炎,導致血管脆弱易破裂??赏ㄟ^血管造影等檢查確診,治療常使用糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 2.凝血功能障礙:如血小板減少性紫癜,血小板數(shù)量或功能異常。需進行血常規(guī)、骨髓穿刺檢查。治療藥物有升血小板膠囊、利可君片等。 3.免疫系統(tǒng)問題:自身免疫性疾病影響血管和血液,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。通過免疫指標檢測診斷,治療常用羥氯喹、硫唑嘌呤等。 4.代謝紊亂:維生素 C、K 缺乏等影響凝血,可檢測維生素水平。補充相應維生素,如維生素 C 片、維生素 K? 注射液。 5.局部感染:慢性感染導致局部血管和組織損傷。通過病原學檢查明確,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯抗感染。 雙下肢的這種情況原因較為復雜,需要綜合多種檢查明確病因,然后采取針對性治療。同時,患者要注意保護下肢,避免受傷。
2025-02-18 13:08
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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遺傳性出血性毛細血管擴張癥,是遺傳性血管壁結構異常所致的,出血性疾病患者部分毛細血管、小血管壁變薄僅由一層內皮細胞,組成周圍缺乏結締組織支持,以致局部血管擴張扭曲常見于口腔、鼻粘膜、手掌、指甲床和耳部及消化道蹭呈針尖樣、斑點狀或斑片狀、小結節(jié)狀也可呈血管瘤樣或蜘蛛痣樣,可高出皮膚表面加壓后消失用玻片輕壓有時可見小動脈搏動。大多患者無特殊治療方法,主要為對癥療法但由于肺動靜脈瘺危險,即使無癥狀也應該徹底檢查有沒有此問題,以便做預防性栓塞治療在未能栓塞消除肺動靜脈瘺之前,任何手術或牙科治療都應該加用預防性抗生素以避免腦膿腫。
2015-12-23 13:59
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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您好!遺傳性出血性毛細血管擴張癥(hereditaryhemorrhagictelangiectasis)是遺傳性血管壁結構異常所致的出血性疾病患者部分毛細血管、小血管壁變薄僅由一層內皮細胞組成周圍缺乏結締組織支持以致局部血管擴張扭曲常見于口腔、鼻粘膜、手掌、指甲床和耳部及消化道蹭呈針尖樣、斑點狀或斑片狀、小結節(jié)狀也可呈血管瘤樣或蜘蛛痣樣可高出皮膚表面加壓后消失用玻片輕壓有時可見小動脈搏動。您好!大多患者無特殊治療方法主要為對癥療法但由于肺動靜脈瘺危險即使無癥狀也應該徹底檢查有沒有此問題以便做預防性栓塞治療在未能栓塞消除肺動靜脈瘺之前任何手術或牙科治療都應該加用預防性抗生素以避免腦膿腫。
2015-12-23 13:37
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