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結(jié)腸肝曲腺癌術(shù)后病理報(bào)告情況及化療時(shí)機(jī)

術(shù)后常規(guī)病理示結(jié)腸肝曲腺癌(級(jí))部分呈粘液腺癌,潰瘍型,腫物大小5.5x5x2cm,浸潤(rùn)槳膜層,脈管內(nèi)見(jiàn)癌栓,區(qū)域淋巴結(jié)未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移,(血管根部0/0,腫物遠(yuǎn)端腸旁0/10,腫物旁0/14,腫物近端腸旁0/5,回盲部0/13,回腸旁0/0),環(huán)周切緣、闌尾、回盲瓣、網(wǎng)膜組織、上切端、下切端未見(jiàn)癌。想問(wèn)醫(yī)生這樣的病理報(bào)告樂(lè)觀嗎?出院診斷報(bào)告是:結(jié)腸癌肝曲腺癌P-T3NOMO-A期這樣的情況什么時(shí)候該進(jìn)行化療

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這份病理報(bào)告有一定的復(fù)雜性,不能簡(jiǎn)單地用樂(lè)觀或不樂(lè)觀來(lái)形容。結(jié)腸肝曲腺癌的分期、浸潤(rùn)程度、癌栓情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等都是評(píng)估預(yù)后和治療方案的重要因素。一般來(lái)說(shuō),A 期結(jié)腸癌術(shù)后是否化療需綜合多方面考慮。 1. 腫瘤分期:P-T3NOMO-A 期相對(duì)較早,但仍需密切監(jiān)測(cè)。 2. 浸潤(rùn)深度:浸潤(rùn)漿膜層提示腫瘤已侵犯較深的組織層次。 3. 癌栓存在:脈管內(nèi)見(jiàn)癌栓增加了轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。 4. 淋巴結(jié)情況:區(qū)域淋巴結(jié)未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移是較好的情況。 5. 切緣及周邊組織:環(huán)周切緣等未見(jiàn)癌,表明手術(shù)切除較為徹底。 6. 化療時(shí)機(jī):通常對(duì)于 A 期結(jié)腸癌,是否化療存在爭(zhēng)議。如果患者存在高危因素,如低分化、脈管癌栓、神經(jīng)侵犯等,可能會(huì)考慮化療。常用的化療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、卡培他濱等。但最終是否化療及方案選擇,應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況、合并疾病等綜合判斷。 總之,對(duì)于該患者的情況,應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,制定個(gè)體化的治療和隨訪方案。

    2025-02-17 12:06
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對(duì)于早期結(jié)腸腫瘤患者而言,主要取決于是否及時(shí)采取了恰當(dāng)?shù)闹委熓侄?。一般?lái)說(shuō),早期結(jié)腸腫瘤腫瘤腫較小,未發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,其最為有效的治療手段為手術(shù)切除,早期結(jié)腸腫瘤切除后的5年生存率可達(dá)60%以上,術(shù)后可一定時(shí)間內(nèi)采取放化療、中醫(yī)藥等治療等手段以防止復(fù)發(fā)。

    2015-12-23 14:47
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥治療,標(biāo)本兼治,殺死癌細(xì)胞,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果

    2015-12-23 14:31
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好,根據(jù)你的描述屬于結(jié)腸癌術(shù)后。根據(jù)你的術(shù)后病理,治療已經(jīng)浸潤(rùn)到漿膜層,但是沒(méi)有侵犯周圍組織器官,根據(jù)國(guó)際腫瘤TNM分期,你這屬于T4N0M0,屬于中晚期這個(gè)階段。不過(guò)沒(méi)有侵犯周圍組織器官及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,除去潛在的癌細(xì)胞,可以說(shuō)手術(shù)完整的切除了腫瘤。術(shù)后輔助放化療,效果應(yīng)該比有轉(zhuǎn)移的情況樂(lè)觀。

    2015-12-22 23:12
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    您好,淋巴結(jié)未見(jiàn)轉(zhuǎn)移,屬于早期,手術(shù)后患者可以服用抗腫瘤的中藥綜合調(diào)理一段時(shí)間,服用方便,抑瘤消瘤,提高免疫力,緩解臨床癥狀,提高生存質(zhì)量,從根本上控制復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移

    2015-12-22 22:44
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是結(jié)腸癌?   結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤。國(guó)外男、女發(fā)病率差別不大,在我國(guó)男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國(guó)惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結(jié)腸最為多見(jiàn),其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國(guó)結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn):全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例,已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»

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