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性病性淋巴肉芽腫如何治療

我三年前有過(guò)數(shù)次不潔XJ,出現(xiàn)的癥狀有,飛蚊癥(目前已消失)下巴,脖子,服腹溝,腋淋巴結(jié)腫大,肌肉酸痛,包皮內(nèi)有潰瘍.一年前去醫(yī)院查性病,診段為,支原體,衣原體陽(yáng)性!吃過(guò)阿奇霉素和左氧,未見(jiàn)好轉(zhuǎn).我剛查網(wǎng)上的資料,我跟性病性淋巴肉芽腫這個(gè)癥狀好像,我的陰莖下面的皮里面,摸著也能摸到許多的小硬米,請(qǐng)問(wèn),這個(gè)病可以引起以上癥狀嗎?我都感染二年多了,該如何醫(yī)治?謝謝謝謝

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孫廣政 副主任醫(yī)師

    廣州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    皮膚科

    根據(jù)您所描述的臨床表現(xiàn)及癥狀來(lái)看這種情況不排除有梅毒的可能性,首先建議您做梅毒抗體的檢測(cè)。如果梅毒抗體陽(yáng)性,那么皮下的結(jié)節(jié)考慮硬下疳。這出現(xiàn)這種情況,建議您去正規(guī)的醫(yī)院系統(tǒng)的治療,可以使用長(zhǎng)效青霉素治療。避免那些所謂的小診所治療,以免耽誤病情。

    2019-12-14 13:23
  • 回答6

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,要通過(guò)性接觸傳播,偶爾有因污染物(受原發(fā)損害如發(fā)生在生殖器官皮膚,黏膜的膿皰,潰瘍,破潰的淋巴結(jié)及直腸潰瘍溢液污染)而感染.晚期患者可采用橫胺劑或抗生素與皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松)聯(lián)合療法,能減輕下腹痛,減少直腸分泌物和減輕纖維化.

    2015-12-23 16:48
  • 回答5

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,性病性淋巴肉芽腫得鑒別方法有很多,需要做很多的檢查才能夠確定此病,所以,一旦懷疑患病,就要去正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤治療

    2015-12-23 13:49
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,下面是相關(guān)的知識(shí),請(qǐng)進(jìn)行參考: 性病性淋巴肉芽腫由沙眼衣原體(僅在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)的細(xì)菌)感染引起的性病。病原系沙眼衣原體屬而非引起尿道及宮頸炎癥的其他衣原體屬。本病幾乎均發(fā)生于熱帶及亞熱帶地區(qū),而在美國(guó)并不常見(jiàn)本病診斷的確定主要根據(jù)接觸史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查?! ?、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)是本病重要的血清學(xué)診斷方法,能檢測(cè)兩種抗體:砂眼衣原體抗體和鸚鵡熱衣原體抗體。因?yàn)槿巳褐谐R?jiàn)有衣原體感染,所以本試驗(yàn)陽(yáng)性有助于診斷,但不能靠其結(jié)果決定診斷?;颊哐宓味雀撸酁?:64或以上,而結(jié)膜炎砂眼衣原體感染時(shí)血清滴度低(1:16—1:32)。一般而言,本試驗(yàn)血清滴度1:8或1:6對(duì)本病診斷有提示意義,而1:64或以上則有診斷意義?;謴?fù)期患者血清滴度降低。此外,血清試驗(yàn)的結(jié)果不完全與抗生素治療反應(yīng)相平行?! ?、微量免疫熒光試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)不同血清型衣原體特異性抗體,比補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)更為敏感和特異,但因試驗(yàn)條件的限制,目前尚難以廣泛應(yīng)用?! ?、病原體培養(yǎng)宜取腫大的淋巴結(jié)穿刺物接種在雞胚卵黃囊,或做組織(細(xì)胞)培養(yǎng)或小白鼠顱內(nèi)接種。陽(yáng)性者有診斷價(jià)值。另需做細(xì)菌培養(yǎng)和涂片革蘭氏染色,以除外葡萄球菌或其他細(xì)菌所致的淋巴結(jié)炎癥?! ?、活體組織檢查取皮膚、黏膜損害或淋巴結(jié)制成切片,觀察其病理變化,對(duì)診斷有提示意義?! ?、其他可有高r球蛋白血癥,白蛋白/球蛋白比例倒置,lgA、lgG增高,輕度貧血,白細(xì)胞增多,血沉加快,梅毒血清試驗(yàn)假陽(yáng)性,冷沉球蛋白和類風(fēng)濕因子陽(yáng)性等?! ”静“l(fā)展到不同時(shí)期,應(yīng)與不同的疾病相鑒別。早期應(yīng)與下列疾病相鑒別:初期梅毒、生殖器皰疹、軟下疳、腹股溝肉芽腫以及其他原發(fā)性或繼發(fā)性感染等。出現(xiàn)淋巴結(jié)病時(shí)除了應(yīng)與上述疾病鑒別外,尚應(yīng)考慮到惡性腫瘤(淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌)和其他感染性疾病如貓抓病、結(jié)核病、單核細(xì)胞增多癥、土拉菌病等。晚期肛門(mén)直腸病變應(yīng)與腹股溝肉芽腫、痔、尖銳濕疣、化膿性汗腺炎、潰瘍性和炎癥性結(jié)腸疾病、絲蟲(chóng)病以及肛門(mén)和直腸癌等鑒別。對(duì)性病淋巴肉芽腫的治療越早越好,初期病人用藥后,全身性癥狀可迅速消失,但局部淋巴結(jié)腫的愈合有限。晚期出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥后治療困難,往往需行手術(shù)治療。治療方法包括全身治療和局部治療。全身治療主要是及時(shí)應(yīng)用抗菌藥。常用的藥手有:四環(huán)素0.5克,每6小時(shí)一次,連服3—4周?;前粪邕?,首劑4.0克,以后每6小時(shí)1.0克,連用3周。孕婦和兒童可選用紅霉素,成年人0.5克,每6小時(shí)一次,連服20日。晚期患者可采用橫胺劑或抗生素與皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松)聯(lián)合療法,能減輕下腹疼痛,減少直腸分泌物和減輕纖維化?! 【植恐委熆赏庥酶咤i酸鉀水清洗外陰,對(duì)未化膿者可帖10%魚(yú)石脂軟膏或用紅霉素、磺胺類軟膏。淋巴結(jié)軟化有波動(dòng)(膿腫)形成者可在損害上方穿刺吸引膿液,并在膿腔內(nèi)注入磺胺溶液。切不可作切開(kāi)術(shù),因其不易愈合。對(duì)晚期出現(xiàn)陰道或直腸狹窄者,須定期作擴(kuò)張術(shù)。直腸狹窄嚴(yán)重者需做直腸切除術(shù)。有包皮及陰囊橡皮腫者,亦可手術(shù)切除。局部病灶還可以用超聲波、紫外線、紅外線、X線等物理療法。預(yù)防:1、對(duì)可疑病人及性接觸者應(yīng)及時(shí)診治。2、LGV患者的性伴,如果在患者出現(xiàn)癥狀之前30天內(nèi)與患者有過(guò)性接觸,則必須進(jìn)行檢查和治療。3、對(duì)可疑LGV者,也可給抗生素預(yù)防治療。4、加強(qiáng)性健康意識(shí)。避免婚外性接觸,才能真正預(yù)防LGV。

    2015-12-23 12:18
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,一般感染后3天~5周發(fā)病,初為小丘疹或皰疹,表淺性糜爛或潰瘍,男女均發(fā)生在外陰,單個(gè)或多個(gè)。個(gè)別病人也可以發(fā)生在肛門(mén)、口腔、手部,可伴有附近淋巴結(jié)腫大,經(jīng)過(guò)1周~3周或半年后,多數(shù)病人出現(xiàn)兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,同時(shí)在陰部、肛門(mén)、直腸等處,可發(fā)生同樣病變,以致引起腹痛、腹瀉,甚則肛門(mén)狹窄,排便困難,出現(xiàn)淋巴炎時(shí),全身伴有輕重不同的癥狀。

    2015-12-23 09:30
  • 回答2

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    蘇國(guó)水

    金水膚康皮膚??崎T(mén)診部

    皮膚科

    你好啊,性病性淋巴肉芽腫又名第四性病,是經(jīng)典的性病之一,其病原體是沙眼衣原體,主要通過(guò)性接觸傳播。其主要臨床表現(xiàn)為生殖器部位出現(xiàn)一過(guò)性水皰性損害,局部淋巴結(jié)腫大,未經(jīng)治療晚期可發(fā)生象皮腫和直腸狹窄,對(duì)組織的破壞性強(qiáng)。此

    2015-12-22 23:50
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是性病性淋巴肉芽腫?   性病性淋巴肉芽腫(venerum lymphogranuloma),又名腹股溝淋巴肉芽腫、第四性病、熱帶或氣候性橫痃、弗萊(Fre1)病,與梅毒、淋病、軟下疳一起稱為四大性病。是由沙眼衣原體所致的性傳播疾病。本病通常在世界上熱帶與亞熱帶地-區(qū)出現(xiàn)。尤其以南美、非洲及東南亞多見(jiàn),常呈地方性流行,我國(guó)解放前此病較為常見(jiàn),占性病的20%。中醫(yī)說(shuō)的“魚(yú)口”、“便毒”與本病相似。 查看全文»

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