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35 歲汽修工出現頭痛，血壓 165/98mmHg，可能是高血壓引起，也可能與工作環(huán)境導致的鉛中毒有關，還可能是其他原因，如頸椎病、緊張性頭痛、腦血管疾病等。 1.高血壓：長期血壓升高會影響腦血管，導致頭痛?？赏ㄟ^多次測量血壓、24 小時動態(tài)血壓監(jiān)測、心臟超聲、腎功能檢查等明確。治療上可選用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等降壓藥，需遵醫(yī)囑用藥。 2.鉛中毒：汽修工作可能接觸鉛，鉛中毒會影響神經系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)?？蛇M行血鉛、尿鉛檢測。若確診，需脫離鉛環(huán)境，使用依地酸二鈣鈉等藥物治療。 3.頸椎病：長期低頭工作易患頸椎病，壓迫神經血管引起頭痛。通過頸椎 X 線、CT 等檢查診斷。治療包括牽引、按摩、理療，藥物如布洛芬、甲鈷胺等。 4.緊張性頭痛：精神緊張、壓力大時易出現?？梢罁Y狀和病史診斷。治療可用對乙酰氨基酚、阿米替林等，同時要注意放松心情。 5.腦血管疾病：如腦動脈硬化、腦供血不足等。可行經顱多普勒超聲、頭顱 CT 等檢查。治療根據具體情況，可能使用阿司匹林、他汀類藥物等。 總之，出現頭痛和血壓升高，需要綜合多種因素進行判斷，明確原因后采取相應的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，查明病因。

朋友你好，你這情況考慮高血壓，患了高血壓病，一要在全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥中選擇，且主張聯(lián)合應用；二要盡可能選用長效降壓藥，一日1次用藥便可維持血壓24小時穩(wěn)定，減少波動；三要與生活方式改善及飲食調理緊密結合，特別注意低鹽、低脂、控制體重和體育鍛煉。全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥是利尿劑、血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、－受體阻滯劑、鈣拮抗劑和抗膽堿藥。纈沙坦是不錯的，可以考慮。