大動脈炎患者血壓難控是否應手術？
我從小患大動脈炎，７歲首次發(fā)現(xiàn)血壓高時已經處于達動脈炎非活動期，現(xiàn)在26歲。０８年在中日醫(yī)院血管造影顯示胸主動脈不規(guī)則狹窄（50%），左側頸總動脈閉塞，當時血壓在服用拜新同和卡為地絡的情況下控制良好（130/80），后改為鹽酸拉貝洛爾，之后懷孕，09年8月剖腹產，懷孕7個月開始發(fā)生妊高征（血壓200/100），剖腹產后血壓維持在150/90左右，入冬后血壓升高，現(xiàn)在服用大量降壓藥仍將不下來（180/90），請問我是否應該選擇手術？
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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大動脈炎患者血壓控制困難，是否選擇手術需綜合多方面因素，如病情嚴重程度、藥物治療效果、血管狹窄情況、身體整體狀況及并發(fā)癥等。 1. 病情嚴重程度：評估大動脈炎對血管的損害程度，包括狹窄部位、范圍和程度。若狹窄嚴重影響重要臟器供血，手術可能更有益。 2. 藥物治療效果：長期大量使用降壓藥仍無法有效控制血壓，提示單純藥物治療可能效果不佳，可考慮手術。 3. 血管狹窄情況：詳細了解血管狹窄的具體位置和形態(tài)，以判斷手術的可行性和風險。 4. 身體整體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能等，確保能耐受手術。 5. 并發(fā)癥：查看是否存在因長期高血壓導致的心臟、腎臟等并發(fā)癥，這會影響手術決策。 總之，對于大動脈炎導致血壓難以控制的患者，手術決策應謹慎權衡各種因素。建議前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估，制定個體化的治療方案。
2025-02-18 03:46
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，從你說的情況來看，有大動脈炎病史，那現(xiàn)在看你通過藥物保守治療后，這時看效果也不太好，而且這時血壓方面還是非常高的，這樣危險性也比較大那這時如果你身體狀況還好，建議還是可以考慮手術治療的，這樣一般不是可以治愈的，而不會影響到生命方面醫(yī)生詢問：
2015-12-23 19:39
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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這個手術也未必能夠幫助你降低血壓。且由于這種疾病是一種自身免疫性疾病，即使手術了，如果病情沒有控制住，后期也有血管再狹窄的可能。這類疾病一般需要服用激素或者免疫抑制劑控制病情。醫(yī)生詢問：
2015-12-23 09:00
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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目前的癥狀，還是可以試試考慮手術的，也有風險的，權衡利弊
2015-12-23 06:33
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好，大動脈炎如果是遺傳性疾病就很難治療，會引起動脈狹窄供血不足。血壓升高就是因為血管狹窄導致的，手術治療可以一次性的治好，但是有復方的可能性，如果你的癥狀很嚴重了，還是建議你手術，祝你健康！醫(yī)生詢問：
2015-12-23 05:42
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