肛裂一年多，大便緊且疼，有外痔，怎么辦？
我每次大便都很緊的，前段特難解，后面的就好些了，每次都疼，我有肛裂，已經(jīng)疼了一年多了，這段時間大便更緊，所以裂口下方腫了一團(tuán)，是不是前哨痔啊？這是不是說明癥狀還嚴(yán)重了呢？象我這樣子非手術(shù)治療能好嗎，我已經(jīng)做過兩次痔瘡手術(shù)了，所以我很怕的，我肛裂這么久了，是不是慢性肛裂啊，請問我怎么辦呢？本次發(fā)病及持續(xù)的時間:1年多了目前一般情況:便秘，大便疼病史:有外痔以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:動了兩次痔瘡手術(shù)第一次問題補充:謝謝你的回答，我這不是肛裂嗎，我動過兩次痔瘡手術(shù)了，還是沒好啊，我是在正規(guī)醫(yī)院做的，我都沒信心了，大便的時候撕裂般疼，這應(yīng)該是肛裂吧，我也看見有裂口的，是肛裂引起的便秘嗎，我現(xiàn)在懷疑是動手術(shù)才這樣的，手術(shù)以前也只是有時候發(fā)病的呀，手術(shù)之后我就沒好過，每次都疼，我該怎么辦??？
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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肛裂是一種常見的肛腸疾病，通常由多種因素引起，如不良排便習(xí)慣、肛門括約肌痙攣、肛管局部缺血、感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等。對于您的情況，需要綜合考慮肛裂的嚴(yán)重程度、外痔狀況以及便秘的影響，采取合適的治療措施。 1.不良排便習(xí)慣：長期便秘、大便干結(jié)或排便時間過長，會增加肛管壓力，導(dǎo)致肛裂。應(yīng)養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果。 2.肛門括約肌痙攣：肛裂的疼痛可引起肛門括約肌痙攣，進(jìn)一步加重肛裂?？赏ㄟ^溫水坐浴、局部按摩來緩解痙攣。 3.肛管局部缺血：局部血液循環(huán)不良可能影響肛裂的愈合?？蛇m當(dāng)運動，促進(jìn)血液循環(huán)。 4.感染：肛裂創(chuàng)面易發(fā)生感染，影響愈合。保持肛門清潔，必要時使用抗生素軟膏，如紅霉素軟膏。 5.解剖結(jié)構(gòu)異常：肛管本身的結(jié)構(gòu)問題也可能導(dǎo)致肛裂不易愈合。若保守治療無效，可能需要手術(shù)矯正。 6.外痔的影響：外痔可能加重排便不適，需評估外痔的情況，必要時處理。 總之，肛裂的治療需要綜合考慮多種因素。建議您先到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。同時，要注意調(diào)整生活習(xí)慣，保持肛門清潔，避免病情加重。
2025-02-18 11:51
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，您的情況應(yīng)該是肛裂，多與大便干燥有關(guān)，注意以下幾點即可。1、一般治療：多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物，增加膳食纖維攝取量，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，加強鍛煉。2、積極治療原發(fā)疾病，如肛周疾病等。3、藥物治療：交替使用各種瀉藥，并避免用強烈的瀉藥。酌情使用容積瀉劑、潤滑性瀉劑（如石蠟油）、高滲性瀉劑（乳果糖、山梨醇等）、刺激性瀉劑（蓖麻油、蒽醌類藥物）。此外清淡飲食，保持良好的心態(tài)也很重要。
2015-12-23 16:09
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，詳細(xì)詢問病人的發(fā)病經(jīng)過，了解有無周期性的疼痛。在視診中，可發(fā)現(xiàn)肛門緣有裂痔，但急性肛裂可無裂痔，用二拇指將肛門緣皮膚輕輕向兩側(cè)分開，可見裂口的下端，如用探針輕觸裂口的部位，即可引起疼痛。指檢可發(fā)現(xiàn)，因括約肌痙攣，肛門收縮甚緊，如用力插入，也會引起劇痛。因此，如本病已確診，就不必再作直腸指診，或肛門鏡常規(guī)檢查，以免增加病人的痛苦。必要時，可用棉簽浸麻醉藥（1％地卡因）放于肛管局部作表面麻醉5分鐘后，再作檢查。這時可摸到肛門裂口，急性肛裂多邊高、底淺，有彈性，觸之敏感；慢性肛裂則邊硬、底深，無彈性。用肛門鏡檢查，可見橢圓形或梭形潰瘍，急性肛裂則邊緣整齊，底紅色，慢性肛裂則邊緣不齊，底深，灰白色。結(jié)核性潰瘍、肛門皮膚皸裂，上皮癌等均與肛裂相似，宜按其各自特性鑒別清楚。1.肛門結(jié)核：潰瘍形態(tài)不規(guī)則，邊緣潛行，疼痛輕，無贅皮外痔（裂痔）；在病理切片中，可見結(jié)核結(jié)節(jié)及干酪樣壞死病灶。2.肛門皮膚皸裂：多由肛門瘙癢癥、肛門濕疹等繼發(fā)引起，裂口表淺而短，不到肛管，疼痛輕而出血少，搔癢較重，無潰瘍、贅皮外痔和乳頭肥大等并發(fā)癥。3.肛門皮膚癌：潰瘍形態(tài)不規(guī)則，表面凹凸不平，邊緣隆起，質(zhì)硬，并有奇臭味和持續(xù)疼痛；在病理切片中，可見癌細(xì)胞。應(yīng)及時到肛腸科或外科就診，常用的治療手段有： ?。ǎ保┘m正便秘：常用緩瀉劑有液體石蠟或雙醋酚酊等； （２）肛裂潰瘍面的燒灼處理：由有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員操作。 也可在中醫(yī)辯證指導(dǎo)下選用中成藥或方劑治療： 中醫(yī)所稱之肛裂多由血熱腸燥，癥見排便時出血、便秘苔黃脈數(shù)，治宜清熱潤燥通便?？煞櫮c片、槐角丸、麻仁丸等。外涂生肌玉紅膏、生肌白玉膏。
2015-12-23 13:06
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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現(xiàn)在是先檢查確診，而后再說治療！
2015-12-23 09:26
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您說屬于痔瘡或是肛裂,但我平時不上廁所的時候什么感覺也沒有!坐在辦公室也沒什么疼痛現(xiàn)象!要是痔瘡或是肛裂,是很嚴(yán)重嗎如何治療呀用動手術(shù)嗎
2015-12-23 05:47
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