乙肝檢查部分指標異常，是否為乙肝或藥物性肝炎
乙肝檢查中出現(xiàn)HBcAb陽性、HBeAb弱陽性，其他HBsAg、HBsAb、HBeAb、Pre-S1-Ag陰性；肝穿結果HBcAg陰性、HBsAg陰性。請問是否乙肝？病史:無以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:05年11月因胃炎住院，輸液一天后抽血檢查轉氨酶為504，HBcAb陽性、HBeAb極弱陽性，其他陰性。輸液四天后出現(xiàn)黃疸，輸液10天后黃疸嚴重，渾身乏力，后轉入肝膽科治療。第一次問題補充:是否是藥物性肝炎，有慢性乙肝的可能嗎？第二次問題補充:做肝穿結果:HBcAg陰性:HBsAg陰性
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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乙肝檢查中出現(xiàn)部分指標異常，如 HBcAb 陽性、HBeAb 弱陽性等，肝穿結果也有相應情況。這可能是乙肝感染的表現(xiàn)，也可能是藥物性肝炎，還可能與其他因素有關，如免疫狀態(tài)、既往病史、生活習慣、遺傳因素等。 1. 乙肝感染：乙肝病毒感染后，可能處于潛伏期或恢復期，導致部分抗體陽性。此時需進一步檢查病毒 DNA 定量，了解病毒復制情況。 2. 藥物性肝炎：某些藥物可能對肝臟造成損傷，引起轉氨酶升高和黃疸。常見的易導致肝損傷的藥物有對乙酰氨基酚、他汀類藥物、抗結核藥等。 3. 免疫狀態(tài)：自身免疫功能異常可能影響肝臟，導致類似的檢查結果。 4. 既往病史：既往有其他肝臟疾病，如脂肪肝、酒精肝等，也可能影響檢查結果。 5. 生活習慣：長期飲酒、過度勞累、營養(yǎng)不良等不良生活習慣，會增加肝臟負擔。 6. 遺傳因素：個體的遺傳差異可能影響肝臟對病毒或藥物的反應。 綜上所述，僅根據(jù)目前的檢查結果不能明確診斷，需要綜合更多的檢查和臨床表現(xiàn)來判斷。建議到正規(guī)醫(yī)院進一步完善檢查，如乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導下進行治療。
2025-02-17 17:10
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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作過HBVDNA的檢測了嗎？可基本排除乙肝的可能，不知黃疸的性質（總、直接和間接膽紅素各多少？）肝功能其它具體指標數(shù)值？輸?shù)氖裁匆海渴欠褡鬟^影像學檢查如B超等？是否排除過其它肝炎的可能如丙肝、戊肝等？你提供的資料太少，要進一步檢查明確。
2015-12-23 20:10
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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要做到完全陰轉是很困難的,其實肝功正常,HBVDNA不超標也就問題不大,一般不需要治療.如果肝功不正?？蛇M行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物：干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.
2015-12-23 14:58
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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目前來看很難說是乙肝，應該進一步尋找病因。
2015-12-23 12:50
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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是病毒感染后的恢復期,已經(jīng)產生抗體了.
2015-12-23 02:45
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