男性動(dòng)脈血栓左下肢異常如何治療與應(yīng)對(duì)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):男本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:9月14日下午至今主要癥狀左下肢麻木,脹,左下肢冰冷。現(xiàn)在主要使用溶栓的藥意速和洲邦),已經(jīng)確證為動(dòng)脈血栓。以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:DSA雙下肢動(dòng)脈造影術(shù)記錄時(shí)間:2007年9月28日08:20~9:20手術(shù)醫(yī)師:張智博主任醫(yī)師手術(shù)過(guò)程患者取仰臥位,應(yīng)用尼莫地平注射液尼莫同)50ml以2ml/h靜脈泵入,局部常規(guī)消毒,鋪無(wú)菌單,1%lidocaione5ml局部麻醉,采用改良Seldinger法行右側(cè)股動(dòng)脈穿刺,成功后置入5F血管鞘。在造影導(dǎo)絲引導(dǎo)下將5FVertibra導(dǎo)管置腹主動(dòng)脈靠近雙側(cè)這是一個(gè)字,偶不會(huì)打,也不曉得讀,哪位給標(biāo)個(gè)拼音,先謝過(guò))總動(dòng)脈開口處,推出導(dǎo)絲,以“碘海醇”15ml/秒、總量10ml行雙側(cè)動(dòng)脈造影,所見(jiàn)腹主動(dòng)脈、右總動(dòng)脈正常,左總動(dòng)脈迂曲;以“碘海醇”15ml/秒、總量10ml行左下肢動(dòng)脈造影,見(jiàn)左側(cè)股動(dòng)脈痙攣,左脛前、脛后動(dòng)脈細(xì)小,左側(cè)腓動(dòng)脈起始部以下完全閉塞,其供血區(qū)域可見(jiàn)來(lái)自左脛前、脛后動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)血管供血;將5FVertibra導(dǎo)管退至右側(cè)內(nèi)動(dòng)脈內(nèi),以“碘海醇”10ml/秒、總量8ml行右側(cè)下肢動(dòng)脈造影,見(jiàn)右側(cè)股動(dòng)脈輕微痙攣,右側(cè)國(guó)動(dòng)脈、右側(cè)脛前、脛后動(dòng)脈、右側(cè)腓動(dòng)脈未見(jiàn)明顯異常。雙下肢血管造影未見(jiàn)造影劑外滲及造影劑滯留征血管畸形及動(dòng)脈瘤等征象)。退出導(dǎo)管,拔出血管鞘,酒精紗布加壓包扎穿刺點(diǎn),術(shù)畢。術(shù)中、術(shù)后患者無(wú)不良反應(yīng),安返病房。手術(shù)結(jié)果:1.左側(cè)總動(dòng)脈迂曲,雙側(cè)股動(dòng)脈血管痙攣,左側(cè)較右側(cè)明顯。2.左側(cè)脛前、脛后動(dòng)脈細(xì)小,左側(cè)腓動(dòng)脈起始部以下完全閉塞,其供血區(qū)域可見(jiàn)來(lái)自左脛前、脛后動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)血管供血。3.左側(cè)
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
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男性患者確診動(dòng)脈血栓,左下肢出現(xiàn)麻木、脹、冰冷等癥狀,經(jīng) DSA 雙下肢動(dòng)脈造影術(shù)明確病情,包括動(dòng)脈迂曲、痙攣、閉塞等情況。下面將從疾病原理、癥狀影響、治療方法、藥物選擇、日常注意事項(xiàng)等方面進(jìn)行詳細(xì)闡述。 1. 疾病原理:動(dòng)脈血栓形成會(huì)阻塞血管,導(dǎo)致血液供應(yīng)不足,引發(fā)肢體缺血癥狀,如麻木、冰冷等。 2. 癥狀影響:左下肢的麻木、脹和冰冷會(huì)影響正?;顒?dòng),長(zhǎng)期缺血還可能導(dǎo)致組織壞死。 3. 治療方法:目前主要采用溶栓治療,必要時(shí)可能需手術(shù)取栓或進(jìn)行血管成形術(shù)。 4. 藥物選擇:常見(jiàn)藥物有阿司匹林、氯吡格雷、華法林等,這些藥物能抗血小板聚集或抗凝,預(yù)防血栓進(jìn)一步發(fā)展。 5. 日常注意事項(xiàng):戒煙戒酒,低鹽低脂飲食,適度運(yùn)動(dòng),注意下肢保暖,定期復(fù)查。 總之,動(dòng)脈血栓需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,患者應(yīng)積極配合治療,密切關(guān)注癥狀變化,以促進(jìn)康復(fù),提高生活質(zhì)量。
2025-02-18 17:27
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
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你好,你這種病人很多,大動(dòng)脈血栓可以手術(shù),小血管不能手術(shù)。后期治療用中藥活血治療。
2015-12-23 21:16
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回答1
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史東岳
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你這種病人很多,大動(dòng)脈血栓可以手術(shù),小血管不能手術(shù)。后期治療用中藥活血治療。
2015-12-23 21:02
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