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皮肌炎是一種自身免疫性疾病，主要累及皮膚和肌肉。對(duì)于使用激素治療出現(xiàn)副作用的情況，需要綜合考慮病情、藥物反應(yīng)等因素。包括激素藥的調(diào)整、副作用的應(yīng)對(duì)、治療效果的評(píng)估、替代藥物的選擇以及后續(xù)的康復(fù)治療等。 1. 激素藥調(diào)整：激素藥量的調(diào)整需依據(jù)病情控制情況和相關(guān)指標(biāo)。一般在癥狀明顯改善、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)好轉(zhuǎn)后逐漸減量。但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以避免病情反復(fù)。 2. 副作用應(yīng)對(duì)：針對(duì)臉浮腫、肌肉萎縮、胃脹等副作用，可采取相應(yīng)措施。如低鹽飲食減輕浮腫，適度鍛煉減緩肌肉萎縮，服用胃黏膜保護(hù)劑緩解胃部不適。 3. 治療效果評(píng)估：定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，如肌酶譜、自身抗體等，以判斷病情是否穩(wěn)定，為激素減量提供依據(jù)。 4. 替代藥物選擇：強(qiáng)的松和甲潑尼龍片（尤金）都屬于糖皮質(zhì)激素，藥效相似。但具體選擇哪種，取決于個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受情況。 5. 康復(fù)治療：在病情穩(wěn)定期，進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，有助于恢復(fù)肌肉功能。 總之，皮肌炎患者在激素治療過(guò)程中出現(xiàn)副作用是常見(jiàn)的，關(guān)鍵是要密切與醫(yī)生溝通，遵循醫(yī)囑，以達(dá)到控制病情和減少副作用的目的。

1.根據(jù)不同疾病的治療需要，甲潑尼龍片的初始劑量可每天4mg到48mg甲潑尼龍之間調(diào)整。(1)癥狀較輕者，通常給予較低劑量即可;某些患者則可能需要較高的初始劑量。(2)臨床上需要用較高劑量治療的疾病包括多發(fā)性硬化癥(200mg/天)、腦水腫(200－1000mg/天)和器官移植(可達(dá)7mg/kg/天)。(3)若經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的充分治療后未見(jiàn)令人滿意的臨床效果，應(yīng)停用甲潑尼龍片而改用其它合適的治療方法。(4)若經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期治療后需停藥時(shí)，建議逐量遞減，而不能突然撤藥。(5)當(dāng)臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)段內(nèi)逐量遞減初始劑量，直至能維持已有的臨床效果的最低劑量，此劑量即為最佳維持劑量。2.醫(yī)師還應(yīng)注意對(duì)藥物劑量作持續(xù)的監(jiān)測(cè)，當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí)可能需要調(diào)整劑量:(1)病情減輕或加重導(dǎo)致臨床表現(xiàn)改變。(2)患者對(duì)藥物反應(yīng)的個(gè)體差異。(3)患者遇到與正在治療的疾病無(wú)關(guān)的應(yīng)激狀況。(4)在最后一種情況下，可能需要根據(jù)患者的情況在一段時(shí)間內(nèi)加大甲潑尼龍片的劑量。這里必須強(qiáng)調(diào)的是，劑量需求不是一成不變的，必須根據(jù)治療的疾病和患者的反應(yīng)作個(gè)體化調(diào)整。3.隔日療法(ADT)。隔日療法是一種服用皮質(zhì)類(lèi)固醇的方法，即指在隔日早晨一次性給予兩天的皮質(zhì)類(lèi)固醇總量。采用這種治療方法旨在為需要長(zhǎng)期服藥的患者提供皮質(zhì)激素的治療作用，同時(shí)減少某些不良反應(yīng)，例如對(duì)垂體－腎上腺皮質(zhì)軸的抑制、類(lèi)柯興氏綜合癥、皮質(zhì)激素撤藥癥狀和對(duì)兒童生長(zhǎng)的抑制。

糖皮質(zhì)激素只能作為對(duì)癥治療,只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,才能作為替代藥品。本品可用于以下情況:非內(nèi)分泌失調(diào)癥。1.風(fēng)濕性疾病作為輔助療法短期使用(幫助患者度過(guò)急性期或危重期),用于:銀屑病性關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,包括青少年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(有些患者可能需要低劑量維持治療)。強(qiáng)直性脊柱炎。急性或亞急性滑囊炎。急性非特異性踺鞘炎。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的滑膜炎。上踝炎。2.膠原疾病用于疾病危重期或作為下列疾病的維持治療:系統(tǒng)性紅斑狼瘡。全身性皮肌炎(多肌炎)。風(fēng)濕性多肌痛。巨細(xì)胞關(guān)節(jié)炎。急性風(fēng)濕性心肌炎。3.皮膚疾病天皰瘡。大皰皰疹性皮炎。嚴(yán)重的各類(lèi)紅斑?。⊿teven-Johnson綜合癥）。剝脫性皮炎。覃樣真菌病。嚴(yán)重的銀屑病。嚴(yán)重的脂溢性皮炎。4.過(guò)敏狀態(tài)用于控制如下以常規(guī)療法難以處理的嚴(yán)重或損傷機(jī)能的過(guò)敏性疾病:季節(jié)性或全年性過(guò)敏性鼻炎。血清病。支氣管哮喘。藥物過(guò)敏反應(yīng)。接觸性皮炎。異位性皮炎。5.眼部疾病。眼部及其附件嚴(yán)重的急慢性過(guò)敏和炎癥反應(yīng),例如:過(guò)敏性角膜邊緣潰瘍。眼部帶狀皰疹。前視網(wǎng)膜炎。擴(kuò)散性后房色素層炎和脈絡(luò)膜炎。交感性眼炎。過(guò)敏性結(jié)膜炎。角膜炎。脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎。視神經(jīng)炎。虹膜炎、虹膜睫狀體炎。6.呼吸道疾病有癥狀的肺部肉芽腫。其它方法不能控制的呂弗勒氏綜合癥(LoefflersSyndrome)。鈹中毒。與適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核化療法合用于暴發(fā)性或擴(kuò)散性肺結(jié)核。吸入性肺炎。7.血液病成人特發(fā)性血小板減少性紫癜。成人繼發(fā)性血小板減少癥。獲得性（自身免疫性）溶血性貧血。成紅細(xì)胞減少癥（RBC貧血）。先天性（紅細(xì)胞）低增生性貧血。8.腫瘤用于下列疾病的緩解治療:成人白血病和淋巴瘤。兒童急性白血病。9.水腫狀態(tài)用于無(wú)尿毒癥的自發(fā)性或狼瘡性腎病綜合征的利尿及緩解蛋白尿。10.胃腸道疾病幫助患者度過(guò)以下疾病的危重期:潰瘍性結(jié)腸炎。局限性回腸炎。11.神經(jīng)系統(tǒng)各類(lèi)硬化癥的急性惡化。腦部腫瘤引起的水腫。12.其它與適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核化療法合用,用于伴有蛛網(wǎng)膜下腔阻塞或趨于阻塞的結(jié)核性腦膜炎。累及神經(jīng)或心肌的旋毛蟲(chóng)病。13.器官移植內(nèi)分泌失調(diào)疾病。原發(fā)或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)不全（氫化可的松和可的松為首選藥物,如有需要,合成的糖皮質(zhì)激素可與鹽皮質(zhì)激素合用,在嬰兒期,鹽皮質(zhì)激素的供給尤為重要）。先天性腎上腺增生。非化膿性甲狀腺炎。癌癥引起的高鈣血癥。

這是正常的不良反應(yīng)，沒(méi)有什么大驚小怪的，也可以用一些治療浮腫和痤瘡的藥物??！千萬(wàn)不要停用啊！等到你一直流血不止的時(shí)候就該后悔了！還是命重要??！很同情你得這個(gè)先天性疾??！關(guān)于停藥，你可以咨詢一下醫(yī)生，看看換換其他的激素怎么樣！

甲潑尼龍片能夠用于風(fēng)濕性疾病，膠原疾病，皮膚疾病，過(guò)敏狀態(tài)(季節(jié)性或全年性過(guò)敏性鼻炎；血清??；支氣管哮喘；藥物過(guò)敏反應(yīng)；接觸性皮炎；異位性皮炎)，眼部疾病(過(guò)敏性角膜邊緣潰瘍；眼部帶狀皰疹；眼前睫感染；擴(kuò)散性后房色素層炎和脈絡(luò)膜炎；交感性眼炎；過(guò)敏性結(jié)膜炎；角膜炎；脈絡(luò)視網(wǎng)膜炎；視神經(jīng)炎；虹膜炎、虹膜睫狀體炎)，呼吸道疾病，水腫狀態(tài)，胃腸道疾病，神經(jīng)系統(tǒng)，與適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核化療法合用，器官移植。