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回答1
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洪長(zhǎng)江 主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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心內(nèi)膜墊缺損的形成機(jī)制較為復(fù)雜,主要包括胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、環(huán)境影響、染色體異常、其他未知因素等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
2019-03-15 20:49
1.胚胎發(fā)育異常:心臟在胚胎發(fā)育過(guò)程中,心內(nèi)膜墊組織未能正常融合,導(dǎo)致缺損。
2.遺傳因素:雖不是主要原因,但少數(shù)病例可能與遺傳相關(guān)。
3.環(huán)境影響:如孕婦孕期感染病毒、接觸有害物質(zhì)等。
4.染色體異常:部分染色體異??稍黾影l(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
5.其他未知因素:目前仍有部分發(fā)病機(jī)制尚不明確。
總之,心內(nèi)膜墊缺損是多種因素綜合作用的結(jié)果,對(duì)于該病需早發(fā)現(xiàn)早治療。
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心房和心室水平的左向右分流使幾乎所有的心內(nèi)膜墊缺損病人有大量肺血流。如果沒(méi)有室間隔缺損,血流動(dòng)力學(xué)類似于大型房間隔缺損,右心室搏出量增加。通過(guò)房室瓣裂缺的反流量隨時(shí)間增加,左向右分流會(huì)更大,出現(xiàn)明顯的進(jìn)行性心臟增大和充血性心衰。
2015-12-23 21:23
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,心內(nèi)膜墊缺損是較少見的先天性心血管畸形.心內(nèi)膜墊是胚胎的結(jié)締組織,參與形成心房間隔,心室間隔膜部以及左房室瓣和右房室瓣的瓣葉和腱索.嚴(yán)重的心內(nèi)膜墊缺損形成房室共道永存,最輕的心內(nèi)膜墊缺損為第一孔型心房間隔缺損,臨床表現(xiàn)有乏力,發(fā)育不良,易患呼吸道感染,心力衰竭等,且常伴有先天性癡呆,有肺動(dòng)脈高壓或合并肺動(dòng)脈口狹窄者可有發(fā)紺.心尖區(qū)可有全收縮期響亮而粗糙的吹風(fēng)樣返流型雜音.本病預(yù)后差,多在嬰幼兒期即發(fā)生心力衰竭或肺動(dòng)脈高壓而出現(xiàn)右至左分流.治療主要是及早施行直視下修補(bǔ)手術(shù),手術(shù)死亡率較高.中醫(yī)治療.心內(nèi)膜墊缺損的手術(shù)效果差別很大,有些患者能達(dá)到完全康復(fù),但有些患者瓣膜整形效果不佳,甚至需要再次手術(shù)換瓣,關(guān)鍵取決于患者本身的二尖瓣發(fā)育情況.所以,是否存在您所指的“復(fù)發(fā)”,需要定期做心臟彩超,才能確定.遺傳基本上不用考慮,至于說(shuō)能否妊娠,主要看心功能情況,也就是最根本的說(shuō)取決于是否還存在二尖瓣返流.如果二尖瓣功能正常,一般沒(méi)影響;如果二尖瓣仍有中重度返流,那么妊娠是有一定危險(xiǎn)的.這種情況為安全起見,要么暫緩懷孕,要么先行二尖瓣置換手術(shù)(建議換生物瓣,手術(shù)后不用吃藥,對(duì)胎兒沒(méi)有致畸的危險(xiǎn)),15年后再次手術(shù)換瓣.
2015-12-23 15:59
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