乙肝小三陽(yáng)孕婦 DNA 轉(zhuǎn)陰,孕晚期是否要打免疫球蛋白
大夫,您好!我自2004年查出乙肝小三陽(yáng)后,肝功能一直正常,當(dāng)時(shí)DNA為陽(yáng)性,經(jīng)治療轉(zhuǎn)陰。2006年4月查DNA轉(zhuǎn)陽(yáng),9月份我懷孕了,在16周的時(shí)候查出DNA自動(dòng)轉(zhuǎn)陰了?,F(xiàn)在我已懷孕27周了,聽(tīng)說(shuō)最后三個(gè)月要打乙肝免疫球蛋白,不知道DNA如果一直陰性的話,是否也要打這種針?這種針對(duì)胎兒有沒(méi)有什么影響?我主要是擔(dān)心對(duì)小孩有什么不好的,請(qǐng)大夫解答,謝謝!
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
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乙肝小三陽(yáng)孕婦在孕期需要綜合多方面因素來(lái)決定是否需要注射乙肝免疫球蛋白,包括病毒載量、肝功能狀況、母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)、孕婦身體狀況、胎兒發(fā)育情況等。 1. 病毒載量:如果 DNA 持續(xù)陰性,通常意味著病毒復(fù)制處于低水平,但仍需密切監(jiān)測(cè),以防出現(xiàn)波動(dòng)。 2. 肝功能狀況:肝功能正常對(duì)于孕婦和胎兒的健康至關(guān)重要。即使 DNA 陰性,也要定期檢查肝功能。 3. 母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn):雖然 DNA 陰性,但仍存在一定的母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),需要評(píng)估整體風(fēng)險(xiǎn)程度。 4. 孕婦身體狀況:孕婦自身的健康狀況,如是否合并其他疾病,也會(huì)影響治療決策。 5. 胎兒發(fā)育情況:通過(guò)超聲等檢查了解胎兒的發(fā)育是否正常,這對(duì)于后續(xù)處理有重要參考價(jià)值。 總之,對(duì)于乙肝小三陽(yáng)且 DNA 陰性的孕婦,是否在孕晚期注射乙肝免疫球蛋白,需要綜合考量上述多種因素。建議在正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科和肝病科醫(yī)生的共同指導(dǎo)下,做出最適合的決策,以最大程度保障孕婦和胎兒的健康。
2025-02-18 19:57
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好!乙肝免疫球蛋白是從健康獻(xiàn)血員中篩選出來(lái)的,其血漿含有滴度較高的乙肝表面抗體,經(jīng)過(guò)濃縮工藝,最后制成高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白。其最大的功效就是阻斷母嬰傳播。乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性(HBsAg陽(yáng)性)孕婦從產(chǎn)前3個(gè)月起,每月注射一次,每次劑量200~400IU;其新生兒必須在出生后48小時(shí)之內(nèi)(越早越好)肌肉注射一支乙肝免疫球蛋白,間隔14天再注射一支,然后聯(lián)合應(yīng)用乙肝疫苗,對(duì)嬰兒的保護(hù)率可達(dá)70%-90%。我們醫(yī)院現(xiàn)有乙肝免疫球蛋白。
2015-12-23 12:39
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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