甲狀腺腫大伴右葉中部溫結(jié)節(jié)及亞臨床甲亢如何處理
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):甲狀腺腫大甲狀腺右葉中部“溫結(jié)節(jié)”亞臨床性甲亢這個(gè)需要吃藥嗎?不能吃什么東西因感冒無意間發(fā)現(xiàn)頸部有一腫塊6月4日去醫(yī)院做了彩超檢查如下:超聲描述左甲狀腺切面徑為39*13mm右甲狀腺切面徑為49*19mm峽部厚約3mm。甲狀腺右側(cè)葉切面形態(tài)失常體積增大表面光滑包膜完整內(nèi)部回聲不均其內(nèi)可見一個(gè)大小約27*11mm的腫塊圖像形狀呈不規(guī)則形內(nèi)部為實(shí)質(zhì)不均質(zhì)回聲邊界不清晰呈偽足狀改變。CDFI:周邊及內(nèi)部見短棒狀血流信號(hào)。頸部可見多個(gè)橢圓形低回聲最大約25*10mm。左側(cè)及峽部甲狀腺切面形態(tài)大小正常表面光滑包膜完整內(nèi)部回聲細(xì)小均勻其內(nèi)未見明顯異?;芈暋3曁崾炯谞钕儆覀?cè)葉內(nèi)實(shí)質(zhì)不均質(zhì)性占位病變性質(zhì)待查甲狀腺Ca?頸部淋巴結(jié)腫大。6月16日去醫(yī)院做的驗(yàn)血報(bào)告是:TSH0.230uIU/ml參考值0.35-5.5;游離T3FT3)4.8pmol/L參考值3.5-6.5;游離T4FrT4)22.07pmol/L參考值11.5-22.7;ATG338.1IU/ml參考值0-115;TPO5.00IU/ml參考值0-35;HTG31.25ng/ml參考值1.4-78;6月16日也做了SPECT甲狀腺顯像檢查影像所見:甲狀腺影像清晰位置正常形態(tài)未見異常邊緣光整。甲狀腺大小:右葉:5.1*2.4CM;左葉:5.2*2.2CM。放射性分布:右葉:均勻臨床捫及中部之結(jié)節(jié)處放射性分布與周圍正常甲狀腺組織相近大小2.4*2.0CM;左葉:均勻;甲狀腺攝99mTc直觀指數(shù)VITU):1.08參考范圍:1.0-7.0)甲狀腺總面積:19.02cm2(參考范圍:12.4-18.0cm2)甲狀腺總重量:27.24g(參考范圍:15.6-27.8g)診斷意見:甲狀腺腫大甲狀腺右葉中部“溫結(jié)節(jié)”;甲狀腺攝99mTc功能未見異常;曾經(jīng)治療情況和效果:6月16日做的檢查是在廣州市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌醫(yī)生叫我觀察三個(gè)月后復(fù)查因不放心又回家看了醫(yī)生讓我每天吃10克紫菜500克海帶現(xiàn)在已經(jīng)吃了6天了想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問我還需要吃下去嗎?如果不能吃吃的這幾天會(huì)有什么影響不?有必要再驗(yàn)血一次嗎?
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺腫大伴右葉中部溫結(jié)節(jié)及亞臨床甲亢是一種較為復(fù)雜的情況,涉及結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲狀腺功能、飲食調(diào)整等多方面,包括診斷方法、治療選擇、飲食注意事項(xiàng)、復(fù)查要求等。 1.診斷方法:通過超聲、驗(yàn)血、甲狀腺顯像等檢查,綜合判斷結(jié)節(jié)的特征和甲狀腺功能狀態(tài)。 2.治療選擇:目前醫(yī)生建議觀察,暫未給予藥物治療。但需密切關(guān)注病情變化,如有進(jìn)展可能需進(jìn)一步治療。 3.飲食注意:不建議大量食用紫菜和海帶,過量攝入可能影響甲狀腺功能。 4.復(fù)查要求:應(yīng)按照醫(yī)囑定期復(fù)查,如三個(gè)月后復(fù)查甲狀腺功能、超聲等,以監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)和功能變化。 5.情緒影響:保持良好的心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒,以免影響內(nèi)分泌平衡。 總之,對(duì)于甲狀腺腫大伴右葉中部溫結(jié)節(jié)及亞臨床甲亢,要重視定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整飲食和生活方式,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?
2025-02-18 02:18
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好可以采用中醫(yī)治療1.氣郁痰阻型主證:頸前癭腫可觸及甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)軟不痛頸部脹感胸悶不舒精神抑郁頸前乳脹或伴乳房亦有結(jié)節(jié)腫塊舌質(zhì)淡苔薄白脈弦治法:理氣解郁化痰消癭2.脾虛痰盛型主證:應(yīng)種不痛形體肥胖神疲乏力胸悶腹脹納食減少或便溏帶下清稀舌體胖大、質(zhì)淡苔白或白膩脈沉細(xì)治法:益氣健脾化痰散結(jié)3.痰瘀互結(jié)型主證:應(yīng)種質(zhì)硬經(jīng)久不消伴胸悶、納差女子可有月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)色紫暗或伴有血塊舌淡或淡紫或有瘀塊苔白薄或白膩脈弦細(xì)或澀治法:理氣活血化痰消癭4.無癥狀型:主證:癭囊腫大而且往往是無意中發(fā)現(xiàn)或他人發(fā)覺無任何自覺癥狀舌脈無異常治法:理氣化痰軟堅(jiān)散結(jié)
2015-12-23 20:49
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,最好及時(shí)手術(shù),病理檢查的,最好飲食盡可能廣泛多樣化.多吃高蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白食物多吃蔬菜水果.不要喝酒咖啡.戒煙.不要接觸有毒物質(zhì)和輻射源.戒煙酒茶,防止感冒等.忌辛辣食物.
2015-12-23 18:36
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好可以采用中醫(yī)治療1.氣郁痰阻型主證:頸前癭腫可觸及甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)軟不痛頸部脹感胸悶不舒精神抑郁頸前乳脹或伴乳房亦有結(jié)節(jié)腫塊舌質(zhì)淡苔薄白脈弦治法:理氣解郁化痰消癭2.脾虛痰盛型主證:應(yīng)種不痛形體肥胖神疲乏力胸悶腹脹納食減少或便溏帶下清稀舌體胖大、質(zhì)淡苔白或白膩脈沉細(xì)治法:益氣健脾化痰散結(jié)3.痰瘀互結(jié)型主證:應(yīng)種質(zhì)硬經(jīng)久不消伴胸悶、納差女子可有月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)色紫暗或伴有血塊舌淡或淡紫或有瘀塊苔白薄或白膩脈弦細(xì)或澀治法:理氣活血化痰消癭4.無癥狀型:主證:癭囊腫大而且往往是無意中發(fā)現(xiàn)或他人發(fā)覺無任何自覺癥狀舌脈無異常治法:理氣化痰軟堅(jiān)散結(jié)。
2015-12-23 18:09
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺腫大是甲狀腺疾病最常見的臨床表現(xiàn).有些甲狀腺疾病可能只有甲狀腺腫大而無其他臨床表現(xiàn)伴隨.甲狀腺腫大常見于地方性甲狀腺腫散發(fā)性甲狀腺腫高碘性甲狀腺腫;甲狀腺良性和惡性腫瘤引起的甲狀腺腫大;慢性淋巴性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎無痛性甲狀腺炎等甲狀腺炎性疾病;以及甲狀腺功能亢進(jìn)性甲狀腺腫大.您應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)一步檢查明確病因在治療
2015-12-23 17:07
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