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肺結(jié)核的診斷通常依靠臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、支氣管鏡檢查以及病理學(xué)檢查等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、體重減輕等癥狀。長期咳嗽、咯血尤其需要警惕。 2. 影像學(xué)檢查：胸部 X 光片和胸部 CT 是常用的檢查方法。典型表現(xiàn)為肺部的滲出、增殖、干酪樣壞死、空洞形成等。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：包括痰涂片找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD 試驗(yàn)）、結(jié)核感染 T 細(xì)胞檢測（T-SPOT.TB）等。痰涂片陽性是確診肺結(jié)核的重要依據(jù)。 4. 支氣管鏡檢查：對于一些不典型病例，支氣管鏡檢查可獲取支氣管肺泡灌洗液進(jìn)行檢測，有助于明確診斷。 5. 病理學(xué)檢查：通過經(jīng)皮肺穿刺、淋巴結(jié)活檢等獲取組織進(jìn)行病理檢查，能明確病變性質(zhì)。 綜合運(yùn)用上述多種檢查方法，結(jié)合患者的臨床癥狀，能夠較為準(zhǔn)確地診斷肺結(jié)核。一旦確診，應(yīng)及時(shí)規(guī)范治療。

臨床上不能僅X線檢查確診肺結(jié)核，還需要查痰找抗酸桿菌、做結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核抗體檢查等檢查以幫助確診。

您好，肺結(jié)核的病原菌是肺結(jié)核桿菌，主要通過呼吸道空氣飛沫的途徑來傳播，診斷可以通過一些臨床癥狀如頻繁的咳嗽，盜汗，乏力以及胸片和痰細(xì)胞活檢來發(fā)現(xiàn)。目前的治療主要是通過抗結(jié)核的藥物的使用，如異煙肼，利福平，等藥物聯(lián)合的使用，另外可以配合上一些中藥來使用，治療周期通常在半年以上。