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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉杰 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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出現(xiàn)心悸及嘔吐的表現(xiàn),可能是受到精神刺激,心理緊張等因素造成的,也要考慮心臟問題,發(fā)作時(shí)檢查心電圖才有意義的,還可以抽血檢查心肌酶,避免受到刺激,自我調(diào)節(jié)情緒,不宜長時(shí)間的超負(fù)荷工作,休息是必要的,可以用手揉下胸部,深呼吸,放松一下,必要時(shí)用藥。
2019-12-03 08:37
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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(一)緊急治療①止痛:用嗎啡與鎮(zhèn)靜劑.②補(bǔ)充血容量:有出血入心包:胸腔或主動脈破裂者輸血.③降壓:對合并有高血壓的病人,可采用普奈洛爾5mg靜脈間歇給藥與硝普鈉靜滴25~50μg/min,調(diào)節(jié)滴速,使血壓降低至臨床治療指標(biāo).血壓下降后疼痛明顯減輕或消失是夾層分離停止擴(kuò)展的臨床指征.其它藥物如維拉帕米、硝苯地平、卡托普利及哌唑嗪等均可選擇.利血平0.5~2mg每4~6小時(shí)肌注也有效.此外,也可用拉貝洛爾,它具有α及β雙重阻滯作用,且可靜脈滴注或口服.需要注意的問題是:合并有主動脈大分支阻塞的高血壓病人,因降壓能使缺血加重,不可采用降壓治療.對血壓不高者,也不應(yīng)用降壓藥,但可用普奈洛爾減低心肌收縮力.(2)鞏固治療對近端主動脈夾層、已破裂或?yàn)l臨破裂的主動脈夾層,伴主動脈瓣關(guān)閉不全的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療.對緩慢發(fā)展的及遠(yuǎn)端主動脈夾層,可以繼續(xù)內(nèi)科治療
2015-12-23 16:27
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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"您這情況的話一方面考慮是因?yàn)槭中g(shù)引起的一個(gè)繼發(fā)性的感染另一方面因?yàn)樵撌中g(shù)本來對機(jī)體就有一定的損傷所以引起疼痛時(shí)一個(gè)很正常的情況可以局部擦點(diǎn)抗生素軟膏看看必要時(shí)選擇全身用藥治療同時(shí)長期堅(jiān)持服用抗凝的藥物比如阿司匹林看看。.保持收縮壓于13.3~16.0kPa(100~120mmHg),如上述藥物不滿意,可加用卡托普利25~50mg,3次/d口服.預(yù)后多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24小時(shí)內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好."
2015-12-23 08:24
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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有高血壓的患者,應(yīng)每天至少2次監(jiān)測血壓的變化,采用健康的生活方式,合理的應(yīng)用藥物控制血壓在正常的范圍,適當(dāng)限制體力活動,避免運(yùn)動量過大誘發(fā)疾病的發(fā)生。在伴有主動脈瓣二尖瓣化畸形和馬方綜合征的患者更應(yīng)限制劇烈活動,定期體檢,監(jiān)測病情變化,及時(shí)手術(shù)治療預(yù)防主動脈夾層的發(fā)生。藥草茶一杯沸水沖人2茶匙貫葉連翹,并浸泡10分鐘可用于止痛,一天應(yīng)喝3次,近期試驗(yàn)提示黑升麻的提取物有抗炎
2015-12-23 08:14
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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飲食保健1)、多喝水,多吃水果、蔬萊患者應(yīng)多攝取水分,并避免咖啡、汽水、香煙等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、種子、谷類等有益的食物。2)、多吃燕麥經(jīng)常食用燕麥町改善神經(jīng)的總體狀況。切碎的燕麥草在溫水中沖泡2分鐘并過濾后就是一種補(bǔ)品,一天喝1-4克,若要減輕皮膚瘙癢,用細(xì)棉布包燕麥片掛在噴頭下,用沖過燕麥片的水洗澡。
2015-12-23 05:02
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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