多囊腎患者咨詢?nèi)ロ敎p壓術(shù)的療效及適用性
我是1999年發(fā)現(xiàn)，那時剛開始長成囊腫，因為98年B超顯示是很多光點，當(dāng)時以為是小結(jié)石。尿檢BLD1-2+，腎功能正常，今年做彩超：右腎大小10.4×4.2cm,左腎大小13.2×6.6cm,最大的囊腫5.8×4.5cm（左），右邊最大的只有2.0×1.6cm，肝囊腫最大一個4.3×4.0cm。沒有明顯的癥狀，2005年因為老公患肝癌，我的血壓升高，開始口服依那普利，血壓控制的很好，去年血壓又開始升高，改為氨氯地平口服，冬天血壓控制不理想，加服頡沙坦，夏天又換成依那普利加氨氯地平，目前血壓控制在120／80。我03年發(fā)現(xiàn)患子宮肌瘤，最大的5.6×5.1cm，月經(jīng)基本正常，沒治療。我父親患多囊腎，53歲因腦出血去世，弟弟現(xiàn)在也有，母親有高血壓，50多歲因腦梗塞去世了。想咨詢一下多囊腎去頂減壓術(shù)的遠(yuǎn)期療效怎樣？我現(xiàn)在的情況需要做這種手術(shù)嗎？術(shù)后是否真的可以減緩多囊腎的發(fā)展進(jìn)程？非常謝謝！補(bǔ)充問題1：(2010-11-3012:55:25)囊內(nèi)壓降低后囊液的分泌速度會不會更快？
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病，主要特征是雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個大小不一的囊腫。去頂減壓術(shù)是治療多囊腎的方法之一。其療效和適用性受多種因素影響，如囊腫大小、數(shù)量、腎功能狀況、癥狀表現(xiàn)、患者整體健康狀況等。 1. 囊腫大?。喝裟夷[較大，對周圍組織產(chǎn)生明顯壓迫，去頂減壓術(shù)可能有助于緩解壓力，改善癥狀。 2. 數(shù)量：多個較大囊腫時，手術(shù)效果可能更明顯。 3. 腎功能：腎功能尚好時，手術(shù)對延緩腎功能惡化可能更有益。 4. 癥狀：有明顯腰痛、血尿等癥狀，手術(shù)可能緩解不適。 5. 整體健康狀況：患者無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。 6. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理，有助于恢復(fù)和減少并發(fā)癥。 總體而言，多囊腎去頂減壓術(shù)在一定條件下能緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展，但并非適用于所有患者。需要綜合評估各項因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。
2025-02-17 13:14
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好，首先多囊腎是一種有遺傳性質(zhì)的腎病，家中除了您還有別的患者嗎？您的這種情況是多囊腎伴有多囊肝，治療上最好是用中醫(yī)的治療的方法，從更本上治療疾病，預(yù)防囊腫的再生?？梢渣c擊我的頭像，里面有我的聯(lián)系的方式。
2015-12-24 03:25
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好：可到正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)科辯證服用湯藥有一定效果。
2015-12-23 23:36
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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多囊腎沒有特殊的治療方法，必要時可手術(shù)治療。
2015-12-23 20:57
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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目前的醫(yī)學(xué)水平還沒有治療腎囊腫的特效方法。對于小的腎囊腫，無癥狀時不需要做任何治療，但要定期復(fù)查，觀察囊腫是否繼續(xù)增大。無癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查，包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)，每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查，包括內(nèi)生肌酐清除率。由于感染是本病惡化的重要原因，所以若非十分必要，不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查。腎囊腫穿刺作用不大，不僅易于感染，易于復(fù)發(fā)，而且經(jīng)過長期觀察，該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生。手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事，因為腎表面的囊腫可以切掉，但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難。腫物較大且有惡變可能時，可以進(jìn)行手術(shù)探查，如果證實為良性囊腫，可將腎表面的囊壁切除，邊緣用腸線與腎實質(zhì)連續(xù)縫合，殘留囊壁涂以碘酊。一側(cè)腎實質(zhì)廣泛破壞，對側(cè)腎功能正常者，可行腎切除術(shù)。提問者對于答案的評價：liyahong48：謝謝！謝謝你的解答！我決定暫不做手術(shù)，繼續(xù)觀察！
2015-12-23 15:04
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