11個(gè)月寶寶腹瀉發(fā)燒后腹痛，如何判斷情況
個(gè)月11個(gè)月大的寶寶3日前開始腹瀉前天發(fā)燒39度去醫(yī)院化驗(yàn)CRP稍高（20正常值8）其他項(xiàng)目基本正常開了思密達(dá)、頭孢克肟和補(bǔ)液鹽等吃飯僅吃米湯服用思密達(dá)1次（1袋）后20小時(shí)未大便昨天沒有繼續(xù)服用思密達(dá)大便4次較稀但明顯比以前的水樣便要好昨晚20時(shí)左右服用第三次頭孢克肟并喝米湯后過了15分鐘左右突然寶寶開始大哭哭時(shí)出現(xiàn)弓腰縮腿的現(xiàn)象20分鐘左右停止睡著過了10幾分鐘又出現(xiàn)一次但這次很快過去并一覺睡了5個(gè)小時(shí)腹痛出現(xiàn)至現(xiàn)在已經(jīng)12個(gè)小時(shí)這期間寶寶睡眠較好未再次出現(xiàn)腹痛的哭鬧現(xiàn)象寶寶臉色和精神狀態(tài)好食欲好未發(fā)燒寶寶睡著后我用手較深地全面按壓寶寶腹部腹部感覺較軟沒有硬結(jié)（我不懂醫(yī)只憑感覺）寶寶也沒有被弄醒末次大便至現(xiàn)在14小時(shí)未大便曾經(jīng)治療情況和效果：腹痛出現(xiàn)后未做處理想得到怎樣的幫助：請醫(yī)生指導(dǎo)下:1、寶寶接連腹痛了2次但至現(xiàn)在12小時(shí)了為再次腹痛是否可以排除腸套疊呢？2、昨天還腹瀉4次但近14小時(shí)未再次大便不會與“腸套疊”有關(guān)吧？3、下面還應(yīng)觀察寶寶哪些方面的表現(xiàn)呢？非常感謝您的指導(dǎo)（）
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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11 個(gè)月大的寶寶出現(xiàn)腹瀉、發(fā)燒、腹痛等癥狀，可能是腸道感染、腸套疊等原因引起。需要綜合寶寶的癥狀、體征、檢查結(jié)果等來判斷。常見的有腸道炎癥、消化不良、腸痙攣、腸梗阻、腸套疊等。 1.腸道炎癥：多由細(xì)菌、病毒感染導(dǎo)致，除了腹痛、腹瀉，還可能有發(fā)熱、嘔吐。治療以抗感染、補(bǔ)液為主，如阿莫西林、利巴韋林等。 2.消化不良：飲食不當(dāng)引起，表現(xiàn)為腹脹、腹痛、大便異常。可調(diào)整飲食，使用益生菌如雙歧桿菌。 3.腸痙攣：多因腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮，癥狀為陣發(fā)性腹痛?？蔁岱蟾共烤徑狻?4.腸梗阻：除腹痛外，還會停止排氣排便?？赡苄枰改c減壓、手術(shù)治療。 5.腸套疊：典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹痛、血便。確診需做 B 超等檢查。 寶寶目前的情況還需要繼續(xù)觀察，如果癥狀加重或出現(xiàn)新的異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷，以便采取合適的治療措施。
2025-02-17 12:48
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好對于你說的腸套疊常發(fā)生與四歲一下的健壯男孩典型的表現(xiàn)是腹痛黑便和腹部包塊等你寶寶的這種癥狀現(xiàn)在不能確診1.對于寶寶的腹痛而且是有最近感冒的病史是需要排除一下腸系膜淋巴結(jié)炎的可能性是可以到醫(yī)院做腹部的B超進(jìn)行確診2.現(xiàn)在是可以通過腹部的按摩進(jìn)行治療如果是再次出現(xiàn)腹痛就是需要及時(shí)的到醫(yī)院做腹部B超的檢查祝寶寶早日康復(fù)
2015-12-24 00:29
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好根據(jù)你所述寶寶情況考慮急性腸炎可能性大疼痛可能為腸痙攣引起但目前不能完全排除腸套疊你所提問的問題回答如下：1、目前不排除腸套疊建議拍個(gè)腹部平片排除2、要注意觀察寶寶有無嘔吐便血情況
2015-12-23 21:13
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好根據(jù)您的描述以及孩子的表現(xiàn)來看這種情況應(yīng)該不是腸套疊的典型表現(xiàn)這種情況要注意消化不良、腸道感染等疾病造成的可能這種情況也要注意是否與飲食結(jié)構(gòu)的不合理等原因造成的可能腸套疊的話會出現(xiàn)排氣排便消失等異常表現(xiàn)的并且直腸指診會出現(xiàn)出血表現(xiàn)的這種情況不適合盲目的治療應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的兒科進(jìn)行診治在有經(jīng)驗(yàn)經(jīng)治醫(yī)師的指導(dǎo)意見下確定具體的治療措施如便常規(guī)、血常規(guī)、超聲檢查等并且根據(jù)檢查結(jié)果制定合理治療措施
2015-12-23 17:56
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好孩子的情況考慮是腸痙攣引起的如果是腸套疊孩子排便排氣會停止、腹痛哭鬧不止、腹部較硬等情況所以孩子的情況基本可以排除腸套疊的如果不放心可以去醫(yī)院做腹部立位片進(jìn)行確診一下只要孩子不再哭鬧腹部也柔軟就不用太擔(dān)心的
2015-12-23 15:11
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什么是腸套疊? 腸套疊(intussusception) 是指一段腸管套入其相連的腸管腔內(nèi)，引起腸內(nèi)容物通過障礙所致的腸梗阻，其發(fā)生常與腸管解剖特點(diǎn)(如盲腸活動度過大)、病理因素(如腸息肉、腫瘤)以及腸功能失調(diào)、蠕動異常等有關(guān)。按照發(fā)生的部位可分為回盲部套疊(回腸套入結(jié)腸)、小腸套疊(小腸套入小腸)與結(jié)腸套疊(結(jié)腸套人結(jié)腸)等型。有二種基本類型，一種為小兒型，一種為成人型。是嬰幼兒時(shí)期最常見的急腹癥之一，以4-10個(gè)月嬰兒最為多見，2歲以后逐減，男孩發(fā)病率多于女孩約2-3倍。 查看全文»
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