31 歲患多囊卵巢綜合征 6 年未孕，如何治療？
醫(yī)生您好！我是新疆的患者，今年31歲，結(jié)婚快6年了，月經(jīng)一直不正常，打黃體酮就來，不打就不來，之間也沒采取任何避孕措施，但是就是懷不上。到醫(yī)院做了B超，判斷是多囊卵巢綜合癥，最近一次抽血的結(jié)果如下:1.ESTRDL(E2)14.47PG/ML（注:06年11月檢查為296.36PG/ML）2.Testo0.20NG/ML3.LH55.56MIU/ML4.FSH73.75MIU/ML5.PRL5.69NG/ML6.β-HCG0.79MIU/ML也按照醫(yī)生的要求去做了碘油造影，結(jié)果是:雙側(cè)輸卵管是通的,盆腔無積液但有點炎癥，醫(yī)生說問題不大。做B超檢查結(jié)過是:右側(cè)囊腫3.2*3.0cm.卵巢大小正常，子宮正常。吃過達英35三個月后，克羅米芬吃過沒有促起排卵，醫(yī)生說可以使用HMG針劑，近期已經(jīng)吃完三個月的補佳樂，準(zhǔn)備服用六個月克令蒙，醫(yī)生說如果化驗數(shù)據(jù)降不下來，打排卵針劑也不會排卵，就沒有懷孕的機會了是不是？像我這樣已經(jīng)結(jié)婚快六年了，治療已經(jīng)五年，中醫(yī)西醫(yī)都治療過，到現(xiàn)在還沒什么動靜的，聽當(dāng)?shù)亟o我治療的醫(yī)生說讓我們做好不能生育的準(zhǔn)備，全家壓力很大，不知道如何處理？到您那去看路途又非常遙遠，相隔甚遠，確實是很不方便。所以就先上網(wǎng)咨詢一下您，希望能得到您的幫助！
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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多囊卵巢綜合癥的病因復(fù)雜，如果是下丘腦垂體功能障礙，引發(fā)了激素異常，患者會逐漸出現(xiàn)沒有排卵的癥狀，如果分泌的雄激素持續(xù)增多，會干擾下丘腦-垂體的功能，使得一些相關(guān)性的激素分泌也出現(xiàn)異常的情況，不利于排卵的發(fā)生。因此多囊卵巢對女性懷孕造成很大的威脅，患者要及時治療該疾病。
2015-12-24 03:42
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多囊卵巢綜合征是一種常見的生殖內(nèi)分泌代謝性疾病，可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)和不孕。對于您的情況，需要綜合考慮多種因素，如激素水平、卵巢功能、炎癥情況等。治療方法包括藥物治療、調(diào)整生活方式等。 1. 疾病原理：多囊卵巢綜合征的發(fā)病機制較為復(fù)雜，與遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。體內(nèi)激素失衡，如雄激素過高、LH/FSH 比值異常等，影響了卵巢的正常排卵功能。 2. 激素調(diào)節(jié)：通過服用達英 35 等藥物，可調(diào)節(jié)激素水平，改善內(nèi)分泌紊亂。 3. 促排卵治療：克羅米芬、HMG 針劑等有助于促進卵泡發(fā)育和排卵。 4. 生活方式調(diào)整：控制飲食，增加運動，減輕體重，有助于改善胰島素抵抗，調(diào)節(jié)激素水平。 5. 抗炎治療：針對盆腔炎癥，可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等進行治療。 6. 中醫(yī)調(diào)理：中藥調(diào)理身體，改善整體機能。 多囊卵巢綜合征的治療需要耐心和堅持。您不要過于焦慮，積極配合醫(yī)生治療，調(diào)整生活方式，還是有懷孕的希望的。
2025-02-17 21:41
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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用滋陰化囊方水煎內(nèi)服，從病源入手，滋陰補腎，、調(diào)理氣血、平衡陰陽，恢復(fù)胞宮之功能，可徹底治愈多囊。促使卵泡早日成熟，以保證排卵，即可早日受孕。
2015-12-24 05:39
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，囊卵巢綜合癥的患者也是可以懷孕，只是可能受孕幾率低一些。對于應(yīng)用6個月以上標(biāo)準(zhǔn)的促排卵周期治療后有排卵但仍未妊娠的PCOS患者，或多種藥物促排卵治療及輔助治療無排卵并急待妊娠的患者，可以選擇胚胎移植的輔助生育技術(shù)。
2015-12-24 03:34
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，需要選擇腹腔鏡手術(shù)。多囊卵巢綜合征（PCOS）是引起不孕癥的主要病因之一，該病是女性常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病，其典型臨床表現(xiàn)有：月經(jīng)稀發(fā)、難孕、多毛、肥胖等，不孕率約占75%，以原發(fā)性不孕較為常見。該病征的特點是：不排卵，卵巢增大而且多囊；多囊卵巢產(chǎn)生過量的雄性激素或是各種激素水平不相協(xié)調(diào)；激素水平的變化對該病的臨床表現(xiàn)和診斷有重要意義。腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)是PCOS最有效的治療手段，術(shù)后妊娠率達90%以上。但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉，確診需做數(shù)字化動態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查，如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù)，否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。PCOS早期治療的好處一、治療不孕——術(shù)后妊娠率可達90%以上，月經(jīng)也會逐漸恢復(fù)正常。二、預(yù)防惡性腫瘤——因雌激素對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。三、預(yù)防體型改變——PCOS患者約半數(shù)為肥胖型，如不及時治療會越來越胖不管服用什么藥物都無法改變體形，所以應(yīng)該及時治療。
2015-12-23 13:34
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