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孕 39 周+1 時(shí)，胎兒大小需綜合多方面評(píng)估，胎位也對(duì)分娩有重要影響。包括胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)、胎位、羊水、胎盤成熟度等。 1. 胎兒大小：根據(jù)提供的 B 超數(shù)據(jù)，雙頂徑 90，股骨長(zhǎng) 78，胎兒體重估計(jì)在 2900 克左右。相對(duì)來說，雙頂徑稍偏小，但在正常范圍內(nèi)。 2. 胎位情況：左枕前橫位是一種胎位，分娩時(shí)可能會(huì)增加一定難度，但并非絕對(duì)會(huì)難產(chǎn)。 3. 胎盤成熟度：胎盤位于前壁，2 級(jí)，表明胎盤功能良好，能為胎兒提供足夠營(yíng)養(yǎng)。 4. 羊水情況：羊水指數(shù) 110 屬于正常范圍，羊水內(nèi)見點(diǎn)狀漂浮物，可能是胎脂等。 5. 胎兒其他情況：胎心率 142 次/分，規(guī)律正常，心臟四腔、口唇、側(cè)腦室、后顱窩池、雙腎、軀干及肢體未見明顯畸形。 綜合來看，目前胎兒情況基本正常，但分娩時(shí)胎位可能會(huì)對(duì)產(chǎn)程有一定影響，需密切觀察，具體情況還需根據(jù)分娩時(shí)的進(jìn)展來判斷。