69 歲男性肺鱗癌術(shù)后適合化療及相關(guān)用藥嗎？
患者信息：男69歲吉林病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：6月13日做的左肺下葉切除手術(shù)，病理為中分化鱗狀細胞癌，T1NOMx，未轉(zhuǎn)移。醫(yī)生建議1個月后化療?，F(xiàn)在身體較瘦不知能否承受。病理診斷：中分化鱗狀細胞癌，T1NOMx侵及支氣管軟骨表面（腫物大小2*2*1.5cm距支氣管斷端0.5cm處）癌組織間質(zhì)纖維化散在灶狀淋巴細胞胸膜未見累及脈管及神經(jīng)均未見累及分送“支氣管殘端”鱗狀上皮成中度不典型增生淋巴結(jié)未見癌（0/31）支氣管旁（0/6）下肺韌帶（0/2）隆突下（0/12）葉間（0/9）縱膈（0/2）PTNM:T1NOMx免疫組化：EGFR(-)VEGF(-)P53(60%+)Ki67（30%+）請教專業(yè)的人士幫助！想得到怎樣的幫助：適合進行化療嗎？可否在化療前使用胸腺肽提高免疫力？什么中藥對肺鱗癌效果較好？曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：無
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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對于 69 歲男性左肺下葉中分化鱗狀細胞癌術(shù)后的情況，需要綜合考慮患者身體狀況、病理分期、免疫組化結(jié)果等因素來決定是否適合化療，以及能否使用胸腺肽提高免疫力和選擇合適的中藥。包括患者的年齡、身體消瘦程度、腫瘤分期、免疫功能、治療意愿等。 1. 年齡：69 歲屬于老年，身體機能相對較弱，但并非絕對不能化療，需評估整體健康狀況。 2. 身體消瘦：可能影響化療耐受，治療前需加強營養(yǎng)支持，改善體質(zhì)。 3. 腫瘤分期：T1NOMx 相對較早，但仍需化療鞏固，降低復(fù)發(fā)風險。 4. 免疫功能：可通過免疫組化等檢查評估，胸腺肽有一定調(diào)節(jié)免疫作用，但使用需謹慎。 5. 治療意愿：患者自身對化療的接受程度和治療期望也很重要。 6. 中藥選擇：一些具有扶正祛邪作用的中藥，如黃芪、黨參、白術(shù)、靈芝等，可能對改善患者體質(zhì)、協(xié)同抗癌有幫助，但不能替代化療。 綜合來看，是否適合化療需要醫(yī)生全面評估。胸腺肽的使用應(yīng)權(quán)衡利弊，中藥可作為輔助治療?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。
2025-02-18 20:01
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好，肺癌的治療方法中除Ⅲb及Ⅳ期外應(yīng)以手術(shù)治療或爭取手術(shù)治療為主，依據(jù)不同期別和病理組織類型酌加放射治療、化學(xué)治療和免疫治療的綜合治療。
2015-12-24 03:59
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