下肢腫脹有淤血,檢查后如何應(yīng)對(duì)?
主要癥狀下枝腫脹有遇血:發(fā)病時(shí)間:有5一6天化驗(yàn)檢查結(jié)果:做血管采超吃藥呢
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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下肢腫脹有淤血可能由多種原因引起,如外傷、血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、局部感染、腫瘤等。治療方法包括休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 外傷:下肢受到外力撞擊或扭傷,導(dǎo)致局部組織損傷、血管破裂,引起腫脹淤血。治療通常先冷敷,72 小時(shí)后熱敷,可使用云南白藥氣霧劑等藥物。 2. 血管疾?。合轮o脈血栓形成、靜脈曲張等,影響血液回流。需抗凝治療,如使用華法林、利伐沙班等,必要時(shí)手術(shù)。 3. 血液系統(tǒng)疾?。貉“鍦p少性紫癜、凝血功能障礙等,導(dǎo)致易出血和淤血。要針對(duì)病因治療,補(bǔ)充血小板或凝血因子。 4. 局部感染:如丹毒、蜂窩織炎等,炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腫脹淤血。使用抗生素治療,如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 5. 腫瘤:下肢的腫瘤壓迫血管或侵犯組織,也會(huì)出現(xiàn)癥狀。可能需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 下肢腫脹有淤血應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,抬高患肢促進(jìn)血液回流。
2025-02-19 16:49
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你所說(shuō)的應(yīng)該是下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全吧.這種疾病的治療一般都是以預(yù)防跟手術(shù)為主的.下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全是一種常見(jiàn)疾病,多發(fā)生在持久從事體力勞動(dòng)或站立工作人員,在農(nóng)民,理發(fā)員,運(yùn)動(dòng)員,外科醫(yī)師等人群中發(fā)病率較高.下肢靜脈瓣膜關(guān)節(jié)不全主要產(chǎn)生患肢沉重,酸脹,乏力,并可有表淺靜脈曲張,色素沉著,皮炎,腫脹和經(jīng)久不愈的潰瘍,不僅病人頗感痛苦,且影響勞動(dòng)力.患肢腫脹久立時(shí)出現(xiàn)膨脹性劇烈疼痛具有單純性下肢靜脈曲張的癥狀與體征靜脈壓測(cè)定方向性多普勒超聲檢查有助于診斷靜脈造影先天靜脈壁薄弱,擴(kuò)張,靜脈瓣膜缺陷,靜脈腔內(nèi)壓力持久升高以及老年靜脈壁及瓣膜退行性變是下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全的主要原因.下肢血液回流變慢和逆流造成下肢血流郁滯血液含氧量降低毛細(xì)血管壁通盤(pán)性增加紅細(xì)胞滲至血管外血紅蛋白的代謝產(chǎn)物含鐵血黃素沉積于皮下常致足靴區(qū)皮膚呈現(xiàn)棕黑色斑狀色素沉著局部組織因缺氧發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良抵抗力降低易并發(fā)癥疹樣皮炎淋巴管和潰瘍等.本病的大手術(shù)治療原則是減少瓣膜關(guān)閉不全的靜脈腔內(nèi)壓力包括抬高患肢適當(dāng)活動(dòng)應(yīng)用彈性繃帶等在術(shù)前術(shù)后均可作為輔助治療.預(yù)防在于減少瓣膜關(guān)閉不全的靜脈腔內(nèi)壓力包括抬高患肢適當(dāng)活動(dòng)應(yīng)用彈性繃帶等.
2015-12-24 04:17
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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本病的大手術(shù)治療原則是減少瓣膜關(guān)閉不全的靜脈腔內(nèi)壓力,包括抬高患肢,適當(dāng)活動(dòng),應(yīng)用彈性繃帶等.在術(shù)前,術(shù)后均可作為輔助治療.下肢靜脈瓣膜關(guān)閉不全根據(jù)病變程度可采用不同的手術(shù)方法.現(xiàn)將常用手術(shù)方法介紹如下:一大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)適應(yīng)征:適用于下肝在隱靜脈瓣膜關(guān)閉不全及深靜脈瓣膜關(guān)閉不全Ⅰ—Ⅱ級(jí)者.手術(shù)步驟:在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)約2cm,自腹股溝韌帶向下作縱切口,長(zhǎng)約5~6cm.直切口比橫切口好,橫切口顯露較差,并且常將卵圓窩處的淋巴管切斷.切開(kāi)皮膚,皮下組織,找到大隱靜脈,并顯露卵圓窩,即可發(fā)現(xiàn)大隱靜脈與股靜脈的匯合處,并可見(jiàn)旋髂淺,腹壁淺,陰部外和股外側(cè),股內(nèi)側(cè)靜脈等分支,這些分支需一一加以切斷,結(jié)扎,然后在距大隱靜脈入口約0.5cm處鉗夾,切斷大隱靜脈,近心端結(jié)扎后再貫穿縫扎.遠(yuǎn)心端內(nèi)置入剝脫器,并盡可能將其送向遠(yuǎn)端,在不能再向下送處,再作一小切口,顯露并切斷靜脈,近端用粗線縛緊于剝脫器錐形尖端的上方,向上抽剝.在抽剝時(shí),助手用紗布?jí)浩纫褎兠摯髣冸x區(qū)皮膚以能置入剝脫器之較大分支,直到內(nèi)踝處.若在抽剝時(shí),發(fā)現(xiàn)某處有較大阻力,常表示該處有一較大分支或穿通支靜脈,可于此另作一小切口,將其結(jié)扎,切斷.不能置入剝脫器而呈團(tuán)塊狀的曲張靜脈,需另作一切口,在直視下作靜脈剝靜脈剝離切除.
2015-12-24 03:55
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù).適應(yīng)征:適用于下肝在隱靜脈瓣膜關(guān)閉不全及深靜脈瓣膜關(guān)閉不全Ⅰ—Ⅱ級(jí)者.二筋膜下穿通支靜脈結(jié)扎術(shù),適應(yīng)證:Trendelenburg試驗(yàn)或靜脈造影示穿通支靜脈瓣膜關(guān)閉不全和深靜脈瓣膜關(guān)閉不全不全Ⅱ級(jí)以上但無(wú)下肢腫脹,潰瘍者,均可作為大隱靜脈剝脫術(shù)加筋膜下穿通支靜脈結(jié)扎術(shù).三深靜脈瓣膜重建性手術(shù),Linton首創(chuàng)用結(jié)扎股淺靜脈同時(shí)作大隱靜脈剝脫治療靜脈郁滯性潰瘍,據(jù)稱(chēng)有一定療效.Kistner報(bào)道5例股淺靜脈結(jié)扎切斷術(shù),隨訪2~8年,4例癥狀減輕.在作股淺靜脈結(jié)扎時(shí),應(yīng)注意結(jié)扎部位恰在股淺靜脈進(jìn)入股總靜脈處,避免遺留股淺靜脈殘端,否則術(shù)后可能導(dǎo)致盲段處血栓形成.1.靜脈瓣膜成形術(shù)適應(yīng)證:下肢腫脹或潰瘍且下行性靜脈造影示股靜脈瓣膜關(guān)閉不全Ⅲ—Ⅳ級(jí),靜脈無(wú)陣舊炎癥表現(xiàn)者.療效:Kistner曾報(bào)道22例股淺靜脈瓣膜關(guān)閉不全行瓣膜修復(fù)成形術(shù),隨訪5~10年,15例潰瘍愈合,疼痛和腫脹全部消失,不需用彈性繃帶;3例癥狀接近于完全減輕,但需間斷應(yīng)用彈性繃帶;4例腫脹或潰瘍無(wú)改善;療效優(yōu)良占82%,療效不佳占18%.2.靜脈瓣膜移植術(shù)(或稱(chēng)帶瓣膜靜脈段移植術(shù))適應(yīng)證:下行性靜脈造影示原發(fā)性深靜脈瓣膜關(guān)閉不全Ⅲ—Ⅳ級(jí),因瓣膜缺如或松弛過(guò)多無(wú)法作瓣膜成形術(shù)者.
2015-12-24 00:19
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!下肢靜脈瓣功能不全就會(huì)導(dǎo)致下肢的血液循環(huán)障礙,就是血液不能很好的向上回流,而導(dǎo)致下肢的淤血改變,久之會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張改變,也會(huì)引起下肢的腫脹表現(xiàn).一般最常見(jiàn)的是下肢的大隱靜脈瓣膜功能不全而引起大隱靜脈曲張.這種情況一般多可以通過(guò)手術(shù)治療而得到治愈的,但必須保證深靜脈瓣功能正常和交通靜脈功能正常,才可以做這個(gè)手術(shù)的.手術(shù)是采用大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù).雖然目前有一些其它的方法治療,但多不徹底,效果差.下肢的大隱靜脈瓣膜功能不全一般多與下肢長(zhǎng)期的著涼和站立時(shí)間過(guò)久等因素,影響了瓣功能,形成的慢性損傷原因而引起的.因此習(xí)慣上說(shuō)它是一種職業(yè)病,多發(fā)生在長(zhǎng)時(shí)間站立或野外工作者(如售貨員,教師等).而深靜脈瓣功能不全,目前病因比較復(fù)雜,也是比較少見(jiàn)的.一般治療多可以進(jìn)行血管環(huán)扎術(shù)得到解決,而瓣膜發(fā)生嚴(yán)重的損害,一般治療多比較困難,需要使用靜脈瓣移植手術(shù)解決的.上述分析和指導(dǎo)意見(jiàn)供你參考,希望可以幫你解決問(wèn)題.
2015-12-23 17:32
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