谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶反復(fù)偏高,治療后仍未正常,怎么辦?
全部癥狀:以前肝功能化驗(yàn)結(jié)果谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高到289,肝膽胰脾彩超檢查無發(fā)現(xiàn)異常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶分別是:73、45。甲、乙、丙肝抗體均為陰性;抗肝腎微粒體抗體、抗可溶性肝抗原/肝-胰、抗肝細(xì)胞溶質(zhì)抗體、抗肝細(xì)胞線粒體抗體均為陰性。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高已經(jīng)有1年多。平時(shí)有飲小酒習(xí)慣。服用2周硫普羅寧片、甘草酸二胺膠囊復(fù)查肝功能谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶490,肝膽胰脾彩超檢查無發(fā)現(xiàn)異常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶分別是:80、41。靜脈注射硫普羅寧、異甘草酸鎂、肝水解肽注射液一周后復(fù)查谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶291,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶分別是:26、22。再服用一周熊去氧膽酸膠囊、茵梔黃顆粒后,復(fù)查谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶192,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶分別是:18、31,α-羥基丁酸脫氫酶239。又服用一周熊去氧膽酸膠囊、茵梔黃顆粒后,復(fù)查谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶150,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶分別是:17、16,α-羥基丁酸脫氫酶214。中性粒細(xì)胞百分比39.4%,淋巴細(xì)胞百分比53.5%。甲胎蛋白8.5,癌胚抗原1.82,胰腺癌相關(guān)抗原13.1,靜脈注射硫普羅寧、復(fù)方甘草酸苷凍干粉針劑、肝水解肽注射液一周同時(shí)服用一周熊去氧膽酸膠囊、茵梔黃顆粒后,肝功能化驗(yàn):谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)128、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)18、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)29、總膽紅素(TBil)13、直接膽紅素(DBil)2.4、間接膽紅素(IBIL)10.6、總蛋白(TP)71.8、白蛋白(ALB)45.4、球蛋白(GLB)26.7、白蛋白/球蛋白比值(A/G)1.67、堿性磷酸酶(ALP)90、乳酸脫氫酶129、肌酸激酶59;再服用二周熊去氧膽酸膠囊、茵梔黃顆粒后,復(fù)查谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶97,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶分別是:16、19,再靜脈注射硫普羅寧、復(fù)方甘草酸苷凍干粉針劑、肝水解肽注射液一周同時(shí)服用一周熊去氧膽酸膠囊、茵梔黃顆粒后,肝功能化驗(yàn):谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)99、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)27、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)20、再服用二周熊去氧膽酸膠囊、茵梔黃顆粒、水飛薊賓膠囊、辛伐他汀膠囊后,復(fù)查谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶102,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶分別是:24、15,兩個(gè)月中中性粒細(xì)胞百分比一直偏低(10%左右)40.9%,淋巴細(xì)胞百分比一直偏高(10%左右)51.2%;血小板數(shù)目一直偏高(20左右)349。請(qǐng)問現(xiàn)在該怎么辦?
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶反復(fù)偏高,經(jīng)過多種治療仍未完全恢復(fù)正常??赡芘c飲酒、藥物、自身免疫、膽道疾病、其他疾病等因素有關(guān)。 1.飲酒:長(zhǎng)期飲酒可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,影響肝功能,引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。應(yīng)嚴(yán)格戒酒。 2.藥物:某些藥物可能影響肝功能,導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 3.自身免疫:自身免疫性肝病也可能導(dǎo)致指標(biāo)異常,必要時(shí)完善相關(guān)檢查。 4.膽道疾?。喝缒懡Y(jié)石、膽囊炎等,可阻塞膽道,影響膽汁排泄,引起酶升高??尚心懙莱暤葯z查明確。 5.其他疾病:如脂肪肝、糖尿病等也可能有影響。要積極治療原發(fā)病。 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的恢復(fù)需要一定時(shí)間,要定期復(fù)查肝功能,并遵循醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案。同時(shí),保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等,有助于肝功能的恢復(fù)。
2025-02-18 20:50
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況考慮與肝損傷有關(guān),建議口服護(hù)肝片治療
2015-12-24 03:45
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,這個(gè)是需要治療的,也不算太嚴(yán)重
2015-12-23 21:03
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要把病因查清楚,好針對(duì)病因治療.有沒有肝炎病史?有沒有膽道結(jié)石?有沒有做過肝膽外科手術(shù)?光憑檢驗(yàn)結(jié)果,可知肝臟有損傷,但不知道為什么損傷,沒法下藥啊.
2015-12-23 20:39
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!做肝穿刺做病理學(xué)檢查!!!
2015-12-23 19:36
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