多疾病患者左腎因結(jié)石積水且腎上腺功能極少量，能否保腎？
我媽媽患有心血管病、糖尿病、高血壓，心臟裝有7只支架，現(xiàn)在左腎因結(jié)石導(dǎo)致積水（但右腎正常）檢查結(jié)果是只有極少量腎上腺功能，請(qǐng)問醫(yī)生，能否保留左腎？
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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對(duì)于患有心血管病、糖尿病、高血壓且心臟裝有 7 只支架，左腎因結(jié)石積水且腎上腺功能極少量的情況，能否保留左腎需要綜合多方面因素來判斷，包括患者整體健康狀況、左腎積水程度、腎功能損傷情況、結(jié)石大小和位置以及治療風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 患者整體健康狀況：心血管病、糖尿病和高血壓等基礎(chǔ)疾病會(huì)影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。如果患者身體狀況較差，可能難以承受保腎手術(shù)帶來的創(chuàng)傷。 2. 左腎積水程度：輕度積水通過治療結(jié)石可能恢復(fù)腎功能；若積水嚴(yán)重，腎實(shí)質(zhì)長(zhǎng)期受壓變薄，腎功能可能難以恢復(fù)。 3. 腎功能損傷情況：通過血肌酐、尿素氮等檢查評(píng)估左腎功能。若損傷較輕，保腎可能性大；嚴(yán)重?fù)p傷則保腎意義可能不大。 4. 結(jié)石大小和位置：小結(jié)石可通過藥物或體外碎石治療；大結(jié)石或位置特殊的結(jié)石可能需要手術(shù)，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)影響保腎決策。 5. 治療風(fēng)險(xiǎn)：保腎手術(shù)可能引起出血、感染等并發(fā)癥，需權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與保腎的益處。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊，制定最適合患者的治療方案。最終是否保留左腎，需根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化的評(píng)估和決策。
2025-02-18 16:57
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療.
2015-12-23 23:58
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