突發(fā)臍上部腹痛原因不明，如何診治？
一周前無明顯誘因突發(fā)臍上部腹痛，常發(fā)于凌晨，較劇烈，無嘔吐、腹瀉，后幾每天凌晨有發(fā)生。助消化、解痙治療效果不明顯，肌注K3緩解，10日臍上劇痛K3治療無效，肌注杜冷丁緩解。半年前做過闌尾炎手術(shù)，B超和腹部平片未提示異常，請教該如何診斷、治療？
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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臍上部突發(fā)劇烈腹痛原因較多，可能是消化性潰瘍、腸痙攣、胰腺炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腹型過敏性紫癜等。 1.消化性潰瘍：多由胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化引起。表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性上腹痛。可通過胃鏡檢查明確，治療常使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 2.腸痙攣：多因腸道平滑肌強烈收縮所致。癥狀為突發(fā)臍周疼痛。一般通過腹部觸診診斷，治療可選用山莨菪堿等。 3.胰腺炎：與膽道疾病、暴飲暴食等有關(guān)。常有上腹部劇痛。血、尿淀粉酶及腹部 CT 有助于診斷，治療包括禁食、胃腸減壓、使用生長抑素等。 4.腸系膜淋巴結(jié)炎：多由上呼吸道感染引起。臍周及右下腹疼痛常見。腹部 B 超可輔助診斷，治療以抗感染為主，如頭孢呋辛。 5.腹型過敏性紫癜：因過敏導(dǎo)致。除腹痛外，還可有皮膚紫癜。診斷依靠臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，治療可用氯雷他定、維生素 C 等。 出現(xiàn)不明原因的臍上部腹痛，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
2025-02-20 02:01
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述這種癥狀考慮腸痙攣引起的，建議口服解痙藥物治療可好轉(zhuǎn)。平時飲食應(yīng)多樣化，多吃含鈣高的食物，多吃新鮮水果蔬菜，多到戶外活動有利于身體的健康。
2015-12-24 06:30
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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飲食健康是治療胃病的首要措施.1,首先要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,一日三餐要定時定量,不要暴飲暴食或睡前進食.2,多食富含蛋白質(zhì)的食品,少吃刺激性食物,3,保證充足睡眠,以緩解工作壓力.放松精神,保持平和心態(tài).4,服用乳酸菌素片來調(diào)理,如有不明白的地方歡迎你再次咨詢,我會密切關(guān)注你的問題的.
2015-12-24 03:55
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，建議檢查一下肝膽看看，是否膽道蛔蟲引起
2015-12-23 19:44
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