24 歲男性半月前咳嗽嘔吐拉稀未愈,咋回事?
患者男,24歲。此次病情:1.半個(gè)月前??人郧矣袊I吐感,咳嗽時(shí)會(huì)吐出粘性液體,常拉稀。2.前一段時(shí)間吃了一個(gè)星期的奧美拉唑鎂和嗎丁啉。3.感覺還沒有完全好,但比原先好多了。
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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24 歲男性出現(xiàn)咳嗽、嘔吐感、吐出粘性液體、拉稀且未完全康復(fù),可能與感染、過(guò)敏、胃腸道功能紊亂、呼吸系統(tǒng)疾病及藥物反應(yīng)等有關(guān)。 1.感染:細(xì)菌、病毒或支原體感染可引起呼吸道和胃腸道炎癥,導(dǎo)致咳嗽和拉稀。如肺炎鏈球菌、流感病毒、支原體等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯,抗病毒藥如利巴韋林等。 2.過(guò)敏:對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏,如花粉、食物等,可能引發(fā)咳嗽和胃腸道不適。需避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定。 3.胃腸道功能紊亂:飲食不規(guī)律、壓力大等可能導(dǎo)致,表現(xiàn)為拉稀。可通過(guò)調(diào)整飲食,服用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片來(lái)改善。 4.呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏灾夤苎?,會(huì)有長(zhǎng)期咳嗽癥狀。治療可能包括止咳祛痰藥如氨溴索、氯化銨等。 5.藥物反應(yīng):服用奧美拉唑鎂和嗎丁啉后癥狀未完全消失,可能是藥物尚未充分發(fā)揮作用或不適應(yīng)。 總之,該患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,如血常規(guī)、胸片、糞便常規(guī)等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-02-20 03:04
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,反流性食管炎是指胃,十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥.本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區(qū)高壓帶的抗反流功能失調(diào),或由于局部機(jī)械性抗反流機(jī)制障礙.不能阻止胃,十二指腸內(nèi)容物反流到食管,以致胃酸,胃蛋白酶,膽鹽和胰酶等物質(zhì)損傷了食道粘膜,引起炎癥,糜爛,潰瘍或狹窄.主要癥狀為吞酸,吐酸,胸骨后燒灼不適感或灼痛,以及吞咽障礙等.治療主要是用抗酸劑,抑酸劑,粘膜保護(hù)劑以及促胃動(dòng)力藥,嚴(yán)重的需要考慮手術(shù).
2015-12-24 08:10
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,反流性食管炎早期可以通過(guò)內(nèi)科治療,而不需要手術(shù).一般手術(shù)治療主要適用于食管瘢痕狹窄以及內(nèi)科治療無(wú)效,反復(fù)出血,反復(fù)并發(fā)肺炎等病情.內(nèi)科治療方法:1.一般治療飲食宜少量多餐,不宜過(guò)飽;忌煙,酒,咖啡,巧克力,酸食和過(guò)多脂肪;避免餐后即平臥;臥時(shí)床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過(guò)緊,避免各種引起腹壓過(guò)高狀態(tài).2.藥物治療目前多聯(lián)合用藥促進(jìn)食管,胃排空藥(嗎丁啉,莫沙比利)和制酸劑(質(zhì)子泵抑制劑)聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用,能促進(jìn)食管炎的愈合.具體藥物選擇請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生.另外本病在用藥好轉(zhuǎn)而停藥后,由于其LES張力未能得到根本改善,故約80%病例在6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā).維持用藥,或有癥狀出現(xiàn)時(shí)及時(shí)用藥,則可取得較好療效.其實(shí)這病只要診斷明確了,治療是比較簡(jiǎn)單的.一般大醫(yī)院里都能治的.關(guān)鍵是要堅(jiān)持用藥,并且做到上面提到的一般治療里的情況.
2015-12-24 02:42
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般治療應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過(guò)飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會(huì).藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流.
2015-12-24 01:56
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,我不是醫(yī)生,我去年九月檢查室膽汁返流性胃炎,在山東省淄博市淄川區(qū)醫(yī)院做的胃鏡檢查,當(dāng)時(shí)醫(yī)生給開膽胃康,我吃了一個(gè)療程,過(guò)了半年之后去檢查,反流性胃炎好了,你也可以試一下.
2015-12-24 01:04
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