75 歲男性多種癥狀，病因及治療方法是什么？
患者男性,75歲,胸片示肺間質(zhì)纖維化,氣促干咳五年,少痰,抗生素及支氣管擴(kuò)張藥無明顯療效,心臟彩超全心擴(kuò)大,既往無明確高血壓,二月前出現(xiàn)雙下肢水腫,尿蛋白3g/24h,血漿蛋白25g,尿比重1.005,尿NAG酶30,血肌酐輕度升高,補(bǔ)體C30.44,ANA+,SSA+,SSB+,患者咽干,難以下咽,無明顯眼干,眼干三項陰性,拒絕口腔粘膜活檢,二月前無誘因出現(xiàn)雙下肢水腫,當(dāng)?shù)匾阅I病綜合征收治,五年前起咳嗽,氣促,
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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該 75 歲男性患者存在肺間質(zhì)纖維化、氣促干咳、全心擴(kuò)大、雙下肢水腫、尿蛋白高等多種癥狀，可能與自身免疫性疾病、心肺功能障礙、腎臟病變等有關(guān)。治療需綜合考慮，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 自身免疫性疾?。篈NA+、SSA+、SSB+提示可能存在自身免疫性疾病，如干燥綜合征等，會累及多個系統(tǒng)，導(dǎo)致相應(yīng)癥狀。 2. 心肺功能障礙：全心擴(kuò)大影響心功能，肺間質(zhì)纖維化導(dǎo)致肺功能下降，共同引起氣促等癥狀。 3. 腎臟病變：大量尿蛋白、低蛋白血癥及水腫，可能是腎小球損傷，需進(jìn)一步明確病因。 4. 藥物因素：長期使用某些藥物可能影響腎功能和心肺功能。 5. 其他因素：年齡增長、基礎(chǔ)代謝降低、營養(yǎng)狀況不佳等也可能加重病情。 綜上所述，該患者病情較為復(fù)雜，需要綜合評估各系統(tǒng)功能，明確具體病因，制定個體化的治療方案。治療過程中要密切監(jiān)測病情變化，調(diào)整治療措施。
2025-02-19 13:02
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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根據(jù)你的描述,應(yīng)該是干燥綜合征.干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)有：1.干燥性角膜炎2,口干燥癥3,血清中有下列一種抗體陽性：抗SS-A,抗SS-B,ANA>1：20,RF>1：20具備以上3條并除外其它疾病者可以確診.
2015-12-24 11:08
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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干燥綜合癥的病因多種原因造成，所以治療要根據(jù)自身的原因進(jìn)行，對于干燥綜合癥我們一定要及早治療，以免由口干影響到眼部和皮膚，所以及早治療很重要。干燥綜合癥是自身免疫疾病，最常見的發(fā)作部位即為口腔、眼部，口腔干燥綜合癥是唾液腺受侵導(dǎo)致的病癥，由于病因不同，要想治療有效果，必須因人而宜辨證治療。干燥綜合癥在臨床上是一種常見病、多發(fā)病。因病情復(fù)雜、癥狀各異，如果看錯科室病人容易誤診?！ ≈委煾稍锞C合癥選擇醫(yī)院一定要慎重，要選擇專業(yè)的口腔黏膜科室，針對性治療。我院中醫(yī)治療方法被廣泛應(yīng)用于干燥綜合癥，為徹底治療干燥綜合癥找到了新出路;給我國眾多的口腔疾病患者帶來了福音?！ 「稍锞C合癥屬于口腔黏膜疾病，如有其它疑問，請點(diǎn)擊向我提問。
2015-12-24 05:04
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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干燥綜合征是一種以侵犯淚腺,唾液腺等外分泌腺體為主的慢性自身免疫性疾病,又稱為自身免疫性外分泌腺體病.主要表現(xiàn)為干燥性角膜結(jié)膜炎,口腔干燥癥或伴發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其它風(fēng)濕性疾病,它可累及其他系統(tǒng)如呼吸系,消化系,泌尿系,血液系,神經(jīng)系以及肌肉,關(guān)節(jié)等造成多系統(tǒng),多器官受損.
2015-12-24 04:09
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