停藥后懷孕甲狀腺指標(biāo)波動,現(xiàn)如何處理
去年9月停藥,11月懷孕,12月檢查ft3ft4,tsh正常,1月檢查ft3,ft4正常,tsh0.1,開始服ptu1/2,3月檢查ft3,ft4正常,tsh0.017,4月檢查ft3,ft4正常tsh0.4327,5月檢查檢查ft3,ft4正常,tsh0.2307請問我現(xiàn)在怎么辦(目前服藥ptu1/2)
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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懷孕期間甲狀腺功能的穩(wěn)定對胎兒和孕婦的健康至關(guān)重要。您之前停藥后懷孕,甲狀腺指標(biāo)出現(xiàn)波動,目前在服用丙硫氧嘧啶(PTU),需要綜合考慮多方面因素,如孕期階段、甲狀腺指標(biāo)變化趨勢、藥物副作用、胎兒發(fā)育情況以及后續(xù)的監(jiān)測計劃等。 1. 孕期階段:不同孕期甲狀腺功能的需求有所不同。孕早期胎兒甲狀腺尚未發(fā)育成熟,母體甲狀腺激素對其影響較大;孕中晚期胎兒自身甲狀腺功能逐漸完善,但母體甲狀腺功能仍需保持穩(wěn)定。 2. 甲狀腺指標(biāo)變化趨勢:持續(xù)監(jiān)測FT3、FT4、TSH的數(shù)值變化,判斷甲狀腺功能是趨于正常還是仍有異常。如果指標(biāo)持續(xù)正常且穩(wěn)定,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮調(diào)整藥物劑量;若有波動,需及時調(diào)整治療方案。 3. 藥物副作用:PTU可能引起一些副作用,如皮疹、胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等。定期復(fù)查肝腎功能,如有異常,需調(diào)整治療。 4. 胎兒發(fā)育情況:通過超聲等檢查評估胎兒的生長發(fā)育、心率等,確保胎兒未受甲狀腺功能異常的不良影響。 5. 后續(xù)監(jiān)測計劃:遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,一般每 4 周左右復(fù)查一次,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療。 總之,孕期甲狀腺功能異常需要密切監(jiān)測和個體化治療,以保障母嬰健康。建議您嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療,如有任何疑問或不適,及時與醫(yī)生溝通。
2025-02-19 17:31
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好,因為您存在甲亢,所以TSH一定是低的,目前情況控制得不錯,甲功也比較穩(wěn)定。這種情況可以繼續(xù)保胎,應(yīng)為甲狀腺激素都是正常的,TSH恢復(fù)正常要在甲功正常后相當(dāng)長一段時間,您現(xiàn)在可以繼續(xù)口服藥物,堅持定期復(fù)查,隨時調(diào)整劑量。祝您和寶寶健康
2015-12-24 09:01
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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去醫(yī)院檢查一下,醫(yī)生確診后對癥下藥,愿你早日康復(fù)
2015-12-23 21:16
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,STSH是高敏促甲狀腺激素的簡稱,是促甲狀腺激素的一種?,F(xiàn)在懷孕了STSH降低對胎兒的影響不是很大,可以吃點STSH的制劑就行,服用的也不能很多,你吃的那個藥也可以。適時的對寶寶進(jìn)行胎教,讓寶寶更加健康的成長!
2015-12-23 14:33
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