上腹部CT顯示肝臟異常應(yīng)如何解讀
剛做了上腹部CT,肝臟表面光滑,肝右葉見類圓形低密度影,大小約91*72mm,可見包膜,增強掃描動脈期見片狀不均勻強化,靜脈期、平衡期呈相對低密度,肝內(nèi)另見多個小囊狀無強化影,肝內(nèi)血管顯示清楚,造影劑充盈均勻,肝內(nèi)膽管無擴張;脾臟無腫大,密度均勻;膽囊區(qū)無殊,未見明顯病灶;胰腺尚可,雙腎多發(fā)小囊狀無強化影,后腹膜多發(fā)小淋巴結(jié);腹腔內(nèi)無積液。:
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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上腹部CT顯示肝臟有類圓形低密度影及小囊狀無強化影等情況,可能是多種疾病所致,如肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等。需要結(jié)合癥狀、其他檢查及病史綜合判斷。 1. 肝囊腫:是較常見的良性病變。通常無癥狀,多在體檢時發(fā)現(xiàn)。較大囊腫可能引起壓迫癥狀。一般無需治療,若有癥狀或囊腫較大,可考慮穿刺抽液等。 2. 肝血管瘤:多為先天性血管發(fā)育異常。小的血管瘤無癥狀,較大的可能有腹部包塊、右上腹隱痛等。多數(shù)定期復(fù)查即可,必要時可行手術(shù)切除。 3. 肝癌:惡性腫瘤,常有肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力等癥狀。確診需綜合多種檢查,治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 4. 肝臟炎癥:如肝炎,可能導(dǎo)致肝臟影像學(xué)改變。需進一步檢查肝功能、病毒指標等,治療以抗病毒、保肝為主。 5. 其他原因:如肝臟寄生蟲感染、肝膿腫等,也可能有類似表現(xiàn),需根據(jù)具體情況明確診斷和治療。 總之,上腹部CT發(fā)現(xiàn)肝臟異常后,應(yīng)及時就醫(yī),進一步檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-02-18 19:34
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