膽汁反流性胃炎伴食管炎如何有效治療?
我十幾歲胃就不好,高中做胃鏡是淺表性胃炎,大學四年沒有治療,一直會不舒服。畢業(yè)后兩年有好轉,最近一年又開始發(fā)作,吃晚飯一段時間就開始燒心、打嗝,五月份做胃鏡膽汁反流性胃炎反流性食管炎,有兩個0.5cm糜爛。病理學結果是慢性淺表性胃炎。,二月份去一個醫(yī)院開了好多中成藥還有甲硝唑吃了有兩個月沒什么作用,五月做過胃鏡吃了一周殺菌藥,然后就一直吃達喜、奧美拉唑和枸櫞酸什么片,一個半月停藥一段時間又反復?,F(xiàn)在就是老覺得胃脹,早上起來就一直打嗝,還經(jīng)常隱隱作痛。,需要怎樣治療,這樣是不是癥狀加重了?
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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膽汁反流性胃炎伴食管炎是常見的消化系統(tǒng)疾病,致病因素包括幽門括約肌功能失調、胃排空延遲、胃酸分泌過多、不良飲食習慣、精神心理因素等。 1.幽門括約肌功能失調:幽門括約肌松弛,膽汁容易反流進入胃內,損傷胃黏膜??赏ㄟ^藥物增強括約肌功能,如多潘立酮。 2.胃排空延遲:胃蠕動減慢,食物停留時間長,增加反流風險。適量運動、按摩腹部促進胃排空,必要時使用莫沙必利。 3.胃酸分泌過多:胃酸刺激胃黏膜及食管,加重炎癥。使用抑酸藥,如蘭索拉唑。 4.不良飲食習慣:暴飲暴食、喜食辛辣油膩等,易誘發(fā)疾病。需規(guī)律飲食,清淡為主。 5.精神心理因素:長期焦慮、緊張等,影響胃腸功能。要保持心情舒暢,必要時心理疏導。 膽汁反流性胃炎伴食管炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者除了遵醫(yī)囑用藥,還應注意調整生活方式。同時,定期復查胃鏡,以便及時調整治療方案。
2025-02-19 03:44
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好,你的癥狀加重,目前有沒有幽門螺桿菌感染??奧美拉唑類的抑酸不提倡長期服用,建議改服中藥調理;
2015-12-23 22:36
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什么是膽汁反流性胃炎? 膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內科常見多發(fā)病,多因胃腸運動、幽門功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調節(jié)功能失調,導致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細胞浸潤、細胞變性,進而導致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱膽汁反流性胃炎;又因內容物為堿性,故文獻亦常稱堿性反流性胃炎??煞譃榉鞘中g原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»