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22 歲先天性脊柱彎曲患者出現(xiàn)排尿困難、勃起障礙、射精異常、陰囊潮濕、遺尿、大便失禁等癥狀，可能是前列腺疾病、馬尾神經(jīng)損傷、脊柱側(cè)彎壓迫神經(jīng)、泌尿系統(tǒng)感染、心理因素等所致。 1. 前列腺疾?。呵傲邢傺谆蚯傲邢僭錾赡軐?dǎo)致排尿異常。炎癥會(huì)引起前列腺充血腫脹，增生則會(huì)壓迫尿道。表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡等。治療包括藥物如左氧氟沙星、坦索羅辛、非那雄胺等，以及生活方式調(diào)整。 2. 馬尾神經(jīng)損傷：先天性脊柱彎曲可能壓迫馬尾神經(jīng)，影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致大小便和性功能障礙。治療需根據(jù)損傷程度，可能包括手術(shù)解除壓迫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 脊柱側(cè)彎壓迫神經(jīng)：脊柱嚴(yán)重側(cè)彎可能壓迫支配泌尿生殖系統(tǒng)的神經(jīng)，引起相應(yīng)癥狀。治療方法包括脊柱矯正手術(shù)、物理治療等。 4. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染可引起尿路刺激癥狀和排尿困難。常用藥物有頭孢呋辛、三金片等，同時(shí)要多喝水。 5. 心理因素：長(zhǎng)期的疾病困擾可能導(dǎo)致心理壓力過(guò)大，影響生理功能。需要心理疏導(dǎo)和自我調(diào)節(jié)。 總之，出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查來(lái)明確診斷，然后采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或神經(jīng)外科就診。

病情分析:您好：根據(jù)您描述的癥狀,應(yīng)該是馬尾神經(jīng)受損傷的表現(xiàn),應(yīng)該是脊柱的畸形導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓導(dǎo)致了現(xiàn)在明顯的尿便障礙以及鞍區(qū)的感覺(jué)減退,與您所描述的癥狀很符合.意見(jiàn)建議:建議：馬尾神經(jīng)的損傷應(yīng)該盡早去醫(yī)院手術(shù)治療,解除馬尾神經(jīng)受到的機(jī)械性壓迫,阻止神經(jīng)損傷的繼續(xù)發(fā)生,盡可能恢復(fù)已經(jīng)損傷的神經(jīng)的功能.生活護(hù)理:您現(xiàn)在的癥狀非常典型,建議越早治療越好!因?yàn)樯窠?jīng)的損傷時(shí)間長(zhǎng)了有不可逆性,時(shí)間長(zhǎng)了可能即使手術(shù)效果也不太好.提問(wèn)人的追問(wèn)2009-11-2413:04:50要是先做個(gè)CT檢查能看到是馬尾神經(jīng)壓迫嗎?

你好,根據(jù)你的描述,有可能是前列腺炎的癥狀的.我建議你先去泌尿外科檢查下,看看是否有前列腺炎等疾病.一般馬尾神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰區(qū)的麻木,下肢無(wú)力等癥狀的.建議你最近有時(shí)間去醫(yī)院檢查去,不要自己用藥

馬尾神經(jīng)損傷,以及脊髓圓錐損傷都會(huì)有類似的表現(xiàn)但是,馬尾神經(jīng)的損傷會(huì)有平面下遲緩性的截癱,感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙,肌力下降,腱反射消失；而脊髓圓錐損傷會(huì)表現(xiàn)為會(huì)陰部的感覺(jué)遲鈍或消失,排便排尿不能控制和性功能障礙.但是下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)仍有.依照您的描述,您應(yīng)該是脊髓圓錐的損傷,而不是馬尾神經(jīng)損傷護(hù)理較為復(fù)雜專業(yè),請(qǐng)?jiān)籴t(yī)生知道下進(jìn)行

根據(jù)你的年齡和癥狀考慮骨性結(jié)構(gòu)變異壓迫引起的癥狀,馬尾神經(jīng)壓迫的可能性大一些.根據(jù)其損害程度分為完全性和不完全性馬尾損害.(1)完全性損害中運(yùn)動(dòng)功能受損表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)及其以下諸肌受累,膝,踝關(guān)節(jié)及足部功能障礙,步態(tài)明顯不穩(wěn),由于足伸,屈功能喪失,跨步時(shí)需抬髖關(guān)節(jié)呈“涉水步態(tài)”；大,小便失禁.感覺(jué)功能受損為損傷平面以下深淺感覺(jué)喪失,表現(xiàn)為股部后側(cè),小腿后側(cè),足部及馬鞍區(qū)感覺(jué)減弱或消失.反射：肛門反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出,陰莖勃起也有障礙.(2)不完全性馬尾損害則僅表現(xiàn)為損傷的神經(jīng)根支配區(qū)的肌肉運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)區(qū)功能障礙,余未受損傷的馬尾神經(jīng)仍能正常發(fā)揮感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能.如果是這種先天性骨結(jié)構(gòu)引起的壓迫癥狀,建議到醫(yī)院檢查脊柱外科咨詢一下,尋求最好的解決辦法.如果是馬尾神經(jīng)受壓最佳措施是手術(shù),盡早診斷早期手術(shù)效果良好.