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肝硬化多種并發(fā)癥如何應(yīng)對(duì)與治療

上消化道出血

肝硬化脾大脾功能亢進(jìn)癥,上消化道出血,食管靜脈曲張,淺表性胃炎,去年到現(xiàn)在住過5次院,2013年11.16做過一次脾的介入法,栓塞50%,栓塞完5天后上消化道出血,第一次是拉黑便,在三甲醫(yī)院治療7天,血止住呢,

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    肝硬化患者出現(xiàn)脾大脾功能亢進(jìn)癥、上消化道出血、食管靜脈曲張、淺表性胃炎等并發(fā)癥,情況較為復(fù)雜。治療需綜合考慮,包括藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等。 1.疾病介紹:肝硬化是肝臟長(zhǎng)期受損后的結(jié)果,會(huì)導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)和功能異常。脾大脾功能亢進(jìn)癥是由于肝硬化引起脾臟淤血和功能亢進(jìn)。上消化道出血多因食管胃底靜脈曲張破裂。食管靜脈曲張是肝硬化門脈高壓的常見表現(xiàn)。淺表性胃炎則可能與肝硬化導(dǎo)致的胃黏膜血液循環(huán)障礙有關(guān)。 2.藥物治療:常用藥物有普萘洛爾降低門脈壓力,減少出血風(fēng)險(xiǎn);奧美拉唑抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜;螺內(nèi)酯減輕腹水。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.手術(shù)治療:對(duì)于脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重者,可考慮脾切除手術(shù)。若食管胃底靜脈曲張反復(fù)出血,可進(jìn)行內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射。 4.飲食調(diào)整:患者應(yīng)低鹽、低脂、高蛋白飲食,避免粗糙、堅(jiān)硬食物,以防損傷食管胃黏膜。 5.定期復(fù)查:定期進(jìn)行肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 6.心理調(diào)適:保持良好心態(tài),積極配合治療,有利于病情穩(wěn)定。 肝硬化合并多種并發(fā)癥的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,患者需要遵循醫(yī)生的建議,注意生活細(xì)節(jié),以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

    2025-02-18 17:43
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    如果患者有脾臟腫大,上消化道出血,那么應(yīng)該考慮由肝硬化引起的門脈高壓所致。

    2015-12-24 08:41
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,看了您的描述我還是建議您中藥治療,如胃蘇沖劑,腸胃康,效果都很好這需要慢慢調(diào)理,多吃溫和性的東西不要吃辣椒或者其他刺激性強(qiáng)的東西。還有建議去醫(yī)院查一下有沒有幽門螺桿菌

    2015-12-24 03:34
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»

貧血 低血壓
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  • 楊昭徐

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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