顱腦平掃異常信號(hào)的原因及應(yīng)對(duì)措施是什么
顱腦平掃顯示右側(cè)鞍旁見(jiàn)一枚大小約3.3cm的類(lèi)圓形異常信號(hào),T1W1呈等低混雜信號(hào),T2W1呈極低信號(hào),冠狀位示病灶內(nèi)呈流空信號(hào),FLAIR及DWI均呈極低信號(hào).Gd-DTPA增強(qiáng)后病灶呈明顯均勻強(qiáng)化,與動(dòng)脈信號(hào)一致,3D血管成像示病灶與右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈關(guān)系密切.雙側(cè)基底節(jié)區(qū),半卵圓區(qū)可見(jiàn)多發(fā)性斑點(diǎn)狀以及斑片狀等T1長(zhǎng)T2異常信號(hào),FLAIR呈高信號(hào),DWI(b=1000)未見(jiàn)明顯高信號(hào),腦室系統(tǒng)未見(jiàn)明顯增大,腦溝腦裂未見(jiàn)明顯增寬,中線(xiàn)結(jié)構(gòu)居中無(wú)移位.小腦半球的大小,形態(tài),信號(hào)未見(jiàn)異常.
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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顱腦平掃顯示的多種異常信號(hào)可能由多種原因引起,包括腦血管病變、腦實(shí)質(zhì)病變、腫瘤等。常見(jiàn)的如動(dòng)脈瘤、腦梗死、腦腫瘤等。治療方法則因病而異,可能包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等。 1. 腦血管病變:右側(cè)鞍旁的異常信號(hào)可能是動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈壁局部薄弱,在血流沖擊下形成的瘤樣擴(kuò)張。治療方法包括開(kāi)顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤、血管內(nèi)介入栓塞動(dòng)脈瘤等。 2. 腦梗死:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)和半卵圓區(qū)的多發(fā)性斑點(diǎn)狀及斑片狀異常信號(hào)可能是腦梗死。這通常是由于腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧引起。治療包括抗血小板聚集藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、改善腦循環(huán)藥物(如丁苯酞)、他汀類(lèi)藥物(如阿托伐他?。┑?。 3. 腦腫瘤:右側(cè)鞍旁的異常信號(hào)也可能是腫瘤,如腦膜瘤。治療方式取決于腫瘤的性質(zhì)、大小、位置等,可能包括手術(shù)切除、放療、化療等。 4. 炎癥:某些炎癥性疾病也可能導(dǎo)致類(lèi)似的影像學(xué)改變,需要進(jìn)行抗感染治療。 5. 先天性血管畸形:若為先天性血管畸形,可能需要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。 總之,顱腦平掃出現(xiàn)的這些異常信號(hào)需要綜合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合判斷,以明確診斷并制定個(gè)體化的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診。
2025-02-18 16:15
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,手術(shù)費(fèi)用較高,你的情況可以繼續(xù)觀察一下。
2015-12-24 08:43
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤轉(zhuǎn)自37度醫(yī)學(xué)網(wǎng) 主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤(aticsinusaneurysm)是一種少見(jiàn)的先天性畸形,但在我國(guó)則并不太少。病人男性多于女性。本病是在主動(dòng)脈竇部包括左主動(dòng)脈竇、右主動(dòng)脈竇或后主動(dòng)脈竇處形成動(dòng)脈瘤,在其發(fā)展過(guò)程中瘤體突入心臟內(nèi),逐漸增大,其瘤壁逐漸變薄而破裂。可破入右心房、右心室、肺動(dòng)脈、左心室或心包腔,后者可迅速引起死亡。臨床上以右主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破入右心(尤其是右心室)造成主動(dòng)脈-心臟瘺的,具有獨(dú)特的臨床表現(xiàn)(圖16-147)。本病常伴有心室間隔缺損?! ≡趧?dòng)脈瘤瘤體未破裂前,一般無(wú)臨床癥狀或體征。個(gè)別瘤體阻塞右心室流出道可產(chǎn)生肺動(dòng)脈口狹窄的體征。破裂多發(fā)生在20~67歲之間,破裂的當(dāng)時(shí)病人可突覺(jué)心悸、胸痛或胸部不適、氣喘、咳嗽,并覺(jué)左胸出現(xiàn)震顫,隨后逐漸出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn)。但有些病人只有后一表現(xiàn)而無(wú)突然起病的感覺(jué)?! ◇w征主要是在胸骨左緣第三、第四肋間聽(tīng)到連續(xù)性響亮的機(jī)器聲樣雜音,在舒張期更響,伴有震顫;肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),心臟濁音界增大;舒張壓降低,脈壓增寬,有水沖脈和毛細(xì)血管搏動(dòng);肝臟腫大,下肢常有水腫。X線(xiàn)片示肺充血、左心室和右心室增大。心電圖可正常、左心室肥大或左右心室合并肥大。二維超聲心動(dòng)圖可顯示主動(dòng)脈竇增大,局部有囊狀物膨出,囊底有裂口(圖16-148)。彩色多普勒血流顯像可顯示流經(jīng)裂口的血液分流。右心導(dǎo)管檢查和選擇性指示劑稀釋曲線(xiàn)測(cè)定可發(fā)現(xiàn)在右心房、右心室或肺動(dòng)脈水平有左至右分流,同時(shí)該心腔壓力增高。經(jīng)動(dòng)脈的逆行選擇性升主動(dòng)脈造影可顯示出瘤囊(在瘤囊未破裂時(shí)),或見(jiàn)造影劑從升主動(dòng)脈進(jìn)入右心房、右心室或肺動(dòng)脈,從而可判定主動(dòng)脈-心臟瘺的部位所在?! ”静⌒枧c動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈-肺動(dòng)脈間隔缺損、室上嵴上型心室間隔缺損伴有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等相鑒別。 本病瘤囊一旦破裂,預(yù)后不良,多在數(shù)星期至數(shù)月內(nèi)因心力衰竭而死亡?! ”静】稍隗w外循環(huán)的條件下,施行心臟直視手術(shù)治療,切除破裂的瘤體,并予以修補(bǔ)縫合。手術(shù)療效佳,故一旦確診即宜盡早手術(shù)治療。一般不能介入治療。
2015-12-24 06:02
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性因素在胚胎發(fā)育時(shí)期,主動(dòng)脈竇部組織發(fā)育不全,有薄弱部分,合并室缺時(shí),右冠竇鄰近的右室漏斗部失去支持,在受到高壓血流的沖擊即可發(fā)生瘤體破裂。室缺可能是竇瘤形成的一個(gè)重要因素。后天性因素目前普遍認(rèn)為后天性因素還有由于感染性心內(nèi)膜炎、梅毒等引起的竇瘤破裂。
2015-12-23 22:36
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破裂,是一種少見(jiàn)的先天性心臟病,是由于主動(dòng)脈竇基底環(huán)上的主動(dòng)脈壁局部發(fā)育不良,缺乏中層彈性組織,致局部管壁薄弱,在高壓血流沖擊下逐漸膨出。瘤體頂端最薄弱,最終被沖破。多破入右心室,少數(shù)破入右心房。
2015-12-23 21:14
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