28 歲未婚女性胰腺炎伴膽總管結(jié)石和胰頭囊腫如何治
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):28歲未婚女性,7月20日到22日腹痛兩天,吃飯喝水后更嚴(yán)重,于22日就診石家莊第一醫(yī)院,診斷胰腺炎,輸液及泵針生長抑素)治療,3天后正常,CT顯示膽總管內(nèi)有結(jié)石,1.3cm*0.8cm,MRI顯示胰頭有囊腫,2.5cm*2.0,ERCP操作失敗,原因胰管迂曲,膽管口萎縮曾經(jīng)治療情況和效果:診斷胰腺炎,輸液及泵針生長抑素)治療,3天后正常,CT顯示膽總管內(nèi)有結(jié)石,1.3cm*0.8cm,MRI顯示胰頭有囊腫,2.5cm*2.0,ERCP操作失敗,原因胰管迂曲,膽管口萎縮,膽管有膨脹想得到怎樣的幫助:損傷小,治療無復(fù)發(fā)的治療方法
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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28 歲未婚女性患胰腺炎,同時存在膽總管結(jié)石和胰頭囊腫。治療需綜合考慮患者病情、身體狀況等因素,包括藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等。 1. 藥物治療:使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等控制炎癥;使用解痙鎮(zhèn)痛藥如山莨菪堿緩解腹痛;使用利膽藥如熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄。但藥物治療效果有限,需遵醫(yī)囑使用。 2. 內(nèi)鏡治療:若條件允許,可嘗試內(nèi)鏡下碎石取石術(shù),但患者 ERCP 操作失敗,需評估其他內(nèi)鏡治療的可行性。 3. 傳統(tǒng)手術(shù):如膽總管切開取石術(shù)、胰頭囊腫切除術(shù)等,能直接去除病灶,但創(chuàng)傷相對較大。 4. 微創(chuàng)手術(shù):腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點,但對技術(shù)要求較高。 5. 生活方式調(diào)整:低脂飲食,避免暴飲暴食,戒煙戒酒,規(guī)律作息,適當(dāng)運動,有助于病情恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。 總之,對于該患者的治療,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的方法,權(quán)衡利弊,以達(dá)到損傷小且不易復(fù)發(fā)的效果。同時,患者需密切配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查。
2025-02-19 12:41
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