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左側(cè)睪丸異常增大伴積液,如何明確病因?

鞘膜積液

性別:男年齡:27病史:無專家你好,我是在3月26號左右發(fā)現(xiàn)我的左邊睪丸有點硬,之前有過一次性生活輕微撞擊過左邊睪丸,但去檢查做了B超,B超結(jié)果:作側(cè)睪丸左側(cè)39*21mm形態(tài)輪廓失常體積增大,與健側(cè)不對稱,表面光滑整齊,其內(nèi)可見幾個大小不等,最大約24*19的異常回聲形態(tài)呈類圓形邊界清楚,內(nèi)部為混合聲,分布不均勻,其間有不規(guī)則暗區(qū),睪丸周邊可見暗區(qū)前后徑約12mm,CDFI:異常區(qū)周邊及內(nèi)可見少許血流信號。提示:右側(cè)睪丸及附睪形態(tài)及血流未見異常。左側(cè)睪丸增大其內(nèi)混合性占位病變伴少許積液。CT結(jié)果:左側(cè)睪丸體積較對側(cè)增大,其內(nèi)密度不甚均勻,未見鈣化及壞死,睪丸周圍見水樣密度影,右側(cè)睪丸形態(tài)如常,左側(cè)精索顯飽滿。意見:左側(cè)睪丸體積增大,左側(cè)睪丸鞘膜積液。請問專家:我現(xiàn)在左邊睪丸不痛就是有點硬及腫大,醫(yī)生也沒有說是具體什么問題,現(xiàn)在要怎樣去進(jìn)一步檢查,會有哪些病變,如果是瘤的話會有怎樣的臨床表現(xiàn),要做哪些檢查才能檢查是否是瘤。怎樣確定是不是睪丸增生?需要做哪些檢查?如果是增生需要用藥嗎?對生育有沒有影響?謝謝! 問題補(bǔ)充:

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    左側(cè)睪丸出現(xiàn)增大、變硬、有積液及占位病變,可能由多種原因引起,如炎癥、囊腫、腫瘤、外傷后遺癥、精索靜脈曲張等。 1. 炎癥:附睪炎、睪丸炎等炎癥感染可導(dǎo)致睪丸腫大積液。表現(xiàn)為疼痛、紅腫,需進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查,治療常使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素。 2. 囊腫:睪丸內(nèi)形成囊腫,可使睪丸形態(tài)改變。一般無明顯癥狀,通過 B 超等檢查可發(fā)現(xiàn),較小囊腫無需治療,較大者可能需手術(shù)。 3. 腫瘤:分為良性和惡性。良性腫瘤生長緩慢,惡性腫瘤進(jìn)展較快??赏ㄟ^腫瘤標(biāo)志物、病理活檢等明確,治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 外傷后遺癥:之前的撞擊可能導(dǎo)致組織損傷和積液。根據(jù)損傷程度,可能需要觀察或治療。 5. 精索靜脈曲張:精索內(nèi)靜脈回流障礙,可引起睪丸不適和形態(tài)改變。超聲檢查可輔助診斷,輕度可保守治療,嚴(yán)重時需手術(shù)。 出現(xiàn)睪丸異常應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對性治療。多數(shù)情況下,早期診斷和治療有助于恢復(fù)睪丸正常功能,減少對生育的影響。

    2025-02-19 15:35
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    考慮為睪丸附睪炎癥,或睪丸鞘膜積液.還有其他癥狀嗎?建議做B超檢查.

    2015-12-24 15:44
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,真正的大睪丸問題,最常見的為睪丸炎,常伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),其中腮腺炎并發(fā)的睪丸炎最為常見,炎癥消退后有可能會使睪丸喪失生精功能,所以必須臥床休息。由于睪丸增大的原因比較復(fù)雜,因此應(yīng)及早到醫(yī)院檢查與治療。

    2015-12-24 07:57
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    從你敘述的癥狀分析,主要見于睪丸附睪炎,鞘膜積液及精索靜脈曲張等疾病.建議你到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī),泌尿系B超的檢查,確診后對癥治療。

    2015-12-24 03:32
  • 回答1

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    邰木全

    馬鞍山市婦幼保健院

    二級甲等

    康療科

    你好,你還有其它不適癥狀嗎?針對你的情況不排外睪丸炎,附睪炎的可能.建議你到正規(guī)的專業(yè)男科醫(yī)院就診,明確病因針對性治療.祝你健康.22

    2015-12-24 01:22
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是鞘膜積液?   正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少許漿液存在,有滑潤作用,能使睪丸在其中自由滑動,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調(diào)而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內(nèi)長期積液,內(nèi)壓增高則可導(dǎo)致睪丸缺血以致睪丸發(fā)育及功能改變。 查看全文»

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