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耳芯疼痛且關(guān)節(jié)骨腫大，打針效果不佳，可能是智齒冠周炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、耳部疾病、局部炎癥感染或其他原因?qū)е隆Ｐ枰C合考慮癥狀、體征和相關(guān)檢查來明確診斷。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，周圍牙齦容易發(fā)炎。會出現(xiàn)局部腫痛，嚴重時可影響耳部。治療上需局部沖洗、應(yīng)用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等，炎癥消退后可能需要拔除智齒。 2.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：多與不良咀嚼習慣、精神緊張等有關(guān)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響。治療包括熱敷、理療、避免大張口等，疼痛明顯時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛。 3.耳部疾病：如中耳炎，除耳芯痛外，還可能有耳道流膿等。需使用氧氟沙星滴耳液等，嚴重時口服抗生素。 4.局部炎癥感染：如淋巴結(jié)炎，也會引起周圍組織腫大疼痛。治療以抗感染為主，可選用頭孢克洛、克林霉素等。 5.其他原因：如腫瘤等，較為少見，但不能完全排除。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科或耳鼻喉科就診，進行詳細檢查，如血常規(guī)、局部超聲等，以明確病因，采取針對性治療。