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多次懷孕出現(xiàn) 16 周多死胎且 18 三體高風(fēng)險(xiǎn)，可能與染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮環(huán)境不良、免疫因素、感染因素等有關(guān)。 1.染色體異常：胚胎自身染色體異常是導(dǎo)致死胎的常見原因之一。比如父母雙方染色體存在結(jié)構(gòu)異?；驍?shù)目異常，都可能遺傳給胚胎，增加死胎風(fēng)險(xiǎn)。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：孕婦甲狀腺功能減退、糖尿病血糖控制不佳等內(nèi)分泌問題，會(huì)影響胚胎發(fā)育，導(dǎo)致死胎。 3.子宮環(huán)境不良：子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等子宮結(jié)構(gòu)異常，或子宮內(nèi)膜過薄、過厚等，不利于胚胎著床和生長(zhǎng)。 4.免疫因素：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，或同種免疫異常，母體對(duì)胚胎產(chǎn)生排斥反應(yīng)。 5.感染因素：孕期感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等病原體，可損害胚胎發(fā)育。 6.環(huán)境因素：長(zhǎng)期接觸有毒有害物質(zhì)，如化學(xué)毒物、放射性物質(zhì)等，也可能影響胚胎發(fā)育。 7.其他因素：孕婦營(yíng)養(yǎng)不良、生活習(xí)慣不良（如吸煙、酗酒、過度勞累）等也可能有關(guān)。 出現(xiàn)多次不良妊娠結(jié)局，需要進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，包括染色體檢查、內(nèi)分泌檢查、子宮超聲檢查、免疫相關(guān)檢查、病原體檢測(cè)等，以明確原因，采取針對(duì)性的治療和預(yù)防措施，增加再次妊娠成功的機(jī)會(huì)。