直腸癌術(shù)后吻合口瘺七個(gè)月未愈如何處理
直腸癌距肛門六厘米，保肛手術(shù)，術(shù)后八天吻合口瘺，當(dāng)時(shí)沒(méi)有二次手術(shù)，直接通過(guò)引流管沖洗，醫(yī)生說(shuō)能長(zhǎng)好，一直自然長(zhǎng)，后來(lái)說(shuō)靠引流管形成竇道，然后用膠封，現(xiàn)在七個(gè)月了也沒(méi)長(zhǎng)好，膠也封不住竇道，還是漏氣。病人貧血，不手術(shù)，可以治療好嗎，怎么辦，腸子還能長(zhǎng)上嗎
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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直腸癌術(shù)后吻合口瘺七個(gè)月未愈，可能與多種因素有關(guān)，如瘺口大小、局部感染、患者營(yíng)養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病及治療方式等。 1.瘺口大?。喝舣浛谳^大，自然愈合難度增加。較小的瘺口可能通過(guò)積極治療有愈合機(jī)會(huì)。 2.局部感染：持續(xù)存在的感染會(huì)影響組織修復(fù)，需加強(qiáng)抗感染治療，如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3.營(yíng)養(yǎng)狀況：貧血等營(yíng)養(yǎng)不良情況不利于傷口愈合，應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 4.基礎(chǔ)疾?。夯颊呷粲刑悄虿〉然A(chǔ)病，會(huì)影響傷口恢復(fù)，需控制好基礎(chǔ)病。 5.治療方式：之前的治療效果不佳，可能需要重新評(píng)估，考慮手術(shù)干預(yù)。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合評(píng)估患者的整體狀況，采取個(gè)體化的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和制定治療計(jì)劃。
2025-02-19 12:39
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你父親做的應(yīng)該是,吻合呂瘺是最常見的并發(fā)癥.原因有很多,如腸端血運(yùn)不良,吻合口有張力,縫合技術(shù)不佳,術(shù)前腸道準(zhǔn)備不充分等.不算醫(yī)療事故.你父親已經(jīng)24天沒(méi)好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮二次手術(shù)修補(bǔ).
2015-12-24 22:52
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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直腸癌術(shù)后吻合口瘺導(dǎo)致的遠(yuǎn)期吻合口狹窄，是吻合口瘺的常見并發(fā)癥，由于吻合口局部瘢痕增生導(dǎo)致的吻合口過(guò)度收縮狹窄。目前術(shù)后已經(jīng)5年，局部已經(jīng)穩(wěn)定，通過(guò)物理方法恐怕難以擴(kuò)張到滿意。若要解決狹窄，可以選擇手術(shù)切除局部狹窄段，但是手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較大，等于再做一次直腸癌根治術(shù)，而且還要做造瘺還納，手術(shù)難度很大。
2015-12-24 07:34
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低，但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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