58 歲女性多項(xiàng)檢查指標(biāo)異常,如何應(yīng)對(duì)
您好女58歲今天檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶50谷氨酰轉(zhuǎn)移酶207總膽紅素30.05直接10.9間接19.6今天就診,主要口渴,有時(shí)候眼睛腫,化驗(yàn)?zāi)懝檀?.07,甘油三酯1.85,葡萄糖7.8,肌酐20.6化驗(yàn)?zāi)?,其他正常,葡萄?-2.8
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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58 歲女性出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、膽固醇、甘油三酯、葡萄糖、肌酐等指標(biāo)異常,還有口渴、眼睛腫、尿糖弱陽(yáng)性的情況。可能的原因包括肝臟疾病、糖尿病、腎臟問(wèn)題、代謝紊亂、飲食因素等。 1. 肝臟疾?。罕彼岚被D(zhuǎn)移酶和谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高可能提示肝臟受損,如肝炎、脂肪肝等。需要進(jìn)一步檢查乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、肝臟超聲等明確病因。治療上,可使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等保肝藥物。 2. 糖尿?。貉?7.8mmol/L 及尿糖+-,有糖尿病的可能。需復(fù)查血糖,包括空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白。治療可能包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)及必要時(shí)使用二甲雙胍、格列齊特等降糖藥。 3. 腎臟問(wèn)題:肌酐 20.6 較低,可能與營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉量少有關(guān),也可能是腎臟疾病早期。要定期復(fù)查,關(guān)注腎功能變化。 4. 代謝紊亂:膽固醇、甘油三酯異??赡軐?dǎo)致代謝紊亂,影響多個(gè)臟器功能??赏ㄟ^(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)來(lái)調(diào)整,必要時(shí)服用阿托伐他汀等降脂藥。 5. 飲食因素:長(zhǎng)期高糖、高脂飲食也可能引起上述指標(biāo)異常。應(yīng)調(diào)整飲食,均衡營(yíng)養(yǎng)。 總之,患者需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善檢查,明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
2025-02-18 22:03
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶50谷氨酰轉(zhuǎn)移酶207總膽紅素30.05直接10.9間接19.6??诳?,有時(shí)候眼睛腫,化驗(yàn)?zāi)懝檀?.07,甘油三酯1.85,葡萄糖7.8,肌酐20.6化驗(yàn)?zāi)?,其他正常,葡萄?2.8考慮糖尿病腎病。建議積極控制血糖,每天4次血糖,有必要查肝臟CT和彩超,有問(wèn)題追問(wèn)。
2015-12-24 12:45
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