16 歲女性左眼球后視神經(jīng)炎失明能否治愈?
患者女性,16歲,兩個月前因左眼球后視神經(jīng)炎經(jīng)多家醫(yī)院診治,無好轉(zhuǎn),左眼失明,無光感,專科查體視力右眼0.8,眼壓右:13mmHg,左:11mmHg左眼瞳孔圓形,直徑約4mm,無光感,呈相對傳入阻止型瞳孔改變。間接對光反射靈敏。雙眼結(jié)膜無充血,屈光間質(zhì)及眼底未見異常改變。經(jīng)CT和核磁共振檢查視神經(jīng)增粗至10mm,用藥主要以激素沖劑抗生素營養(yǎng)神經(jīng)等治療。現(xiàn)請教專家能否治愈?
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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球后視神經(jīng)炎是一種視神經(jīng)的炎癥性疾病,病因多樣,包括感染、自身免疫、代謝等。對于該 16 歲女性患者左眼失明的情況,能否治愈受多種因素影響,如病情嚴(yán)重程度、治療及時性、病因、后續(xù)治療方案及患者個體差異等。 1. 病情嚴(yán)重程度:患者左眼已失明且無光感,視神經(jīng)增粗明顯,病情較為嚴(yán)重,增加了治愈的難度。 2. 治療及時性:兩個月前發(fā)病,雖經(jīng)治療但無好轉(zhuǎn),治療時機(jī)的延誤可能影響預(yù)后。 3. 病因:明確病因?qū)τ谥委熀皖A(yù)后至關(guān)重要。若為感染,有效抗感染可能改善;若為自身免疫性,規(guī)范的免疫調(diào)節(jié)治療有望恢復(fù)。 4. 后續(xù)治療方案:目前的治療方案可能需要調(diào)整,如嘗試新的免疫抑制劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等。 5. 個體差異:患者自身的身體狀況、恢復(fù)能力等也會對預(yù)后產(chǎn)生影響。 綜合來看,該患者左眼恢復(fù)視力的可能性較小,但仍不應(yīng)放棄治療,需積極配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,并注意眼部護(hù)理和定期復(fù)查。
2025-02-18 19:54
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,診斷需排除腦腫瘤或膿腫壓迫視神經(jīng),屈光不正、弱視或偽盲,或酒、煙和鉛中毒,或全身病所致視力障礙。蝶鞍X線片顯示有否顱內(nèi)腫瘤壓迫征。1病因治療,鼻竇病灶根除多有改善。用神經(jīng)營養(yǎng)藥、血管擴(kuò)張劑、激素藥物口服、靜滴或球后注射。祝好!
2015-12-24 23:48
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回答2
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張尚高 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
五官科
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視神經(jīng)炎是指視神經(jīng)任何部位發(fā)炎的總稱,臨床上根據(jù)發(fā)病的部位不同,視神經(jīng)炎分為球內(nèi)和球后兩種,前者指視盤炎,后者系球后視神經(jīng)炎。應(yīng)盡力找出病因,除去病灶。對原因不明者,應(yīng)去除一切可疑病灶。還可使用皮質(zhì)激素治療,具體治療方案應(yīng)該遵循臨床醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
2015-12-24 10:01
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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應(yīng)盡力找出病因,除去病灶,對原因不明者應(yīng)去除一切可疑病灶,針對病因進(jìn)行治療。同時還應(yīng)大量補(bǔ)充維生素B族藥物,急性病例可使用皮質(zhì)類固醇藥物進(jìn)行治療。
2015-12-24 08:16
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