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長期高血壓且控制不佳伴甲狀腺消退如何應對

我20年前心臟不好,有時候會休克吃了速效救心丸會逐漸緩解。三四年前開始偶爾血壓高,吃了卡托普利就好。八個月前開始血壓長期高,每天都要吃降壓藥。最近血壓高的厲害,無法控制,每天下掛了吊瓶,到第二天下午就又高的不行,每天輸液。我肥胖,有甲狀腺消退,吃甲狀腺片

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    長期高血壓控制不佳且伴有甲狀腺消退是較為復雜的情況,涉及多種因素,如生活方式、藥物使用、甲狀腺功能、肥胖及其他潛在疾病等。 1.生活方式:不良的生活習慣如高鹽高脂飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙酗酒等都可能影響血壓控制。應調(diào)整飲食,低鹽低脂,增加蔬果攝入,適量運動,如快走、慢跑等,每周至少 150 分鐘,保持心情舒暢,避免壓力過大。 2.藥物使用:當前使用的降壓藥物可能效果不足或不適合個體??煽紤]更換為硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、纈沙坦等,但需在醫(yī)生指導下進行。 3.甲狀腺功能:甲狀腺消退可能影響代謝,進而影響血壓。要定期復查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整甲狀腺片的用量。 4.肥胖因素:肥胖會增加心血管負擔,導致血壓升高。需通過合理飲食和運動控制體重,必要時可咨詢醫(yī)生是否適合使用減重藥物,如奧利司他。 5.其他潛在疾?。耗承┘膊∪缒I動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等也可能導致血壓難以控制。需完善相關檢查,如腎動脈超聲、血兒茶酚胺測定等,以明確診斷。 總之,對于長期高血壓控制不佳且伴有甲狀腺消退的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的措施,并定期復查,在醫(yī)生的指導下調(diào)整治療方案。

    2025-02-18 12:49
就醫(yī)問藥

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什么是休克?   休克(shock)是機體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足,細胞代謝紊亂和功能受損的病理過程,它是一個山多種病因引起的綜合征。本綜合征屬中醫(yī)厥脫證范圍。臨床上內(nèi)外科及傳染科疾病均可引起休克的發(fā)生,臨床常見的休克種類有:①失血失液性休克;⑦創(chuàng)傷性休克;③感染性休克;④心源性休克;⑤過敏性休克。中毒性休克可由毒素、過敏、低血容量、疼痛或心功能不全等原因引起。 查看全文»

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