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呼吸困難有時(shí)不能走路,阻塞性肺氣腫如何應(yīng)對(duì)

阻塞性肺氣腫

主要癥狀:呼吸困難,有時(shí)不能走路發(fā)病時(shí)間:15年化驗(yàn)檢查結(jié)果:阻塞性肺氣腫

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    阻塞性肺氣腫是一種常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為呼吸困難等癥狀。其發(fā)病與多種因素有關(guān),如吸煙、空氣污染、呼吸道感染、遺傳因素、自身免疫等。治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、氧療等。 1.吸煙:長(zhǎng)期吸煙是導(dǎo)致阻塞性肺氣腫的重要原因。香煙中的有害物質(zhì)會(huì)損傷氣道和肺泡,破壞肺組織的彈性。 2.空氣污染:空氣中的有害顆粒和化學(xué)物質(zhì)可刺激呼吸道,引發(fā)炎癥,加重病情。 3.呼吸道感染:反復(fù)的呼吸道感染會(huì)使氣道炎癥持續(xù)存在,影響肺功能。 4.遺傳因素:某些基因變異可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 5.自身免疫:自身免疫異??赡軐?dǎo)致肺部組織受損。 6.其他因素:如年齡增長(zhǎng)、職業(yè)暴露等也可能有一定影響。 總之,阻塞性肺氣腫患者需要積極治療,改善生活方式,預(yù)防病情進(jìn)展。同時(shí),定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和治療。

    2025-02-19 04:12
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹,充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài).治療 ?。ㄒ唬┻m當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素. ?。ǘ└鶕?jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等.  (三)呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng).增加膈的活動(dòng)能力. ?。ㄋ模┘彝パ醑?每天12-15h的給氧能延長(zhǎng)壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好.  (五)物理治療,視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習(xí).首先是戒煙.注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù),消除及避免煙霧,粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響.忌食刺激性食物.忌食辣椒,蔥,蒜,酒等辛辣刺激性食物,忌食海腥油膩之品,避免食用產(chǎn)氣食物,禁止吸煙.祝您健康!

    2015-12-24 16:32
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    關(guān)于這肺氣腫的治療,適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素,根據(jù)病原菌應(yīng)用有效抗生素,吸氧等.

    2015-12-24 13:14
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,阻塞性肺氣腫主要繼發(fā)于慢性支氣管炎.引起慢性支氣管炎的病因極多,化學(xué)工廠應(yīng)作好有害氣體的處理,產(chǎn)生粉塵的工廠應(yīng)改善操作方式,如采用濕式作業(yè),密閉塵源,加強(qiáng)通風(fēng)和個(gè)人防護(hù).這些都應(yīng)由勞動(dòng)部門(mén)嚴(yán)格執(zhí)行.戒煙是個(gè)人切實(shí)可行的辦法,衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)大力宣傳吸煙的害處.戒煙后咳嗽咳痰減輕,第1秒用力呼氣容積逐年減退速度也較戒煙前緩慢.  肺氣腫患者在冬天易患呼吸道感染,應(yīng)酌情使用抗菌藥物,祛痰劑和支氣管擴(kuò)張劑.并發(fā)呼吸衰竭和右心衰竭的治療參閱有關(guān)章節(jié).  阻塞性肺氣腫患者在緩解期仍應(yīng)堅(jiān)持治療以減輕癥狀,防止急性發(fā)作,減少門(mén)急診和住院次數(shù),維護(hù)肺功能和提高生命質(zhì)量.醫(yī)護(hù)人員對(duì)家屬和患者進(jìn)行必要的宣教和指導(dǎo),堅(jiān)持門(mén)診或家庭隨訪.緩解期治療的具體內(nèi)容如下. ?。ㄒ唬└纳苹颊咭话銧顩r肺氣腫患者每因呼吸道感染而癥狀進(jìn)一步加重,肺功能也更趨減損.因此提高機(jī)體抵抗力,防止感冒和下呼吸道感染至關(guān)重要,可采取耐寒鍛煉,肌注核酪或卡介苗素等.  阻塞性肺氣腫患者由于呼吸負(fù)荷加重,呼吸功能增加,能量消耗增高.但飲食攝入由于氣急,缺氧,右心衰竭或使用藥物等原因不能相應(yīng)增加甚至反而減低,因此常常合并營(yíng)養(yǎng)不良.營(yíng)養(yǎng)不良不僅損害肺功能和呼吸肌功能,也能削弱機(jī)體免疫機(jī)制.故應(yīng)重視營(yíng)養(yǎng)素的攝入,改善營(yíng)養(yǎng)狀況.  全身運(yùn)動(dòng)如步行,踏車(chē),活動(dòng)平板,廣播操,太極拳等不僅增加肌肉活動(dòng)度,而且也鍛煉呼吸循環(huán)功能. ?。ǘ┖粑?xùn)練指導(dǎo)患者作深而慢的腹式呼吸和縮唇呼氣  肺氣腫患者常呈淺速呼吸,呼吸效率差.指導(dǎo)患者作深而緩的腹式呼吸,使呼吸阻力減低,潮氣量增大,死腔通氣比率減少,氣體分布均勻,通氣/血液比例失調(diào)改善.  肺氣腫患者因肺泡彈性回縮力減低,小氣道阻力增高,等壓點(diǎn)向末梢小氣道移動(dòng),呼氣時(shí)小氣道提早閉合,致使氣體滯留在肺內(nèi),加重通氣/血流比例失調(diào).縮唇呼氣增加氣道外口段阻力,使等壓點(diǎn)移向中央大氣道,可防止氣道過(guò)早閉合.  (三)呼吸肌鍛煉肺氣腫患者因肺過(guò)度充氣,營(yíng)養(yǎng)不良和缺氧等因素,對(duì)呼吸肌產(chǎn)生不良影響.在肺部感染等情況下,呼吸負(fù)荷進(jìn)一步加重,可引起呼吸肌疲勞,是呼吸衰竭的誘因之一.通過(guò)阻力呼吸或等二氧化碳過(guò)度通氣等鍛煉,可改善呼吸肌功能. ?。ㄋ模┘彝パ醑熃?jīng)過(guò)抗感染,祛痰和支氣管解痙劑治療,緩解期動(dòng)脈血氧分壓仍在7.33kPa(55mmHg)以下者應(yīng)進(jìn)行家庭氧療.對(duì)于那些繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥或頑固性右心衰竭的肺氣腫患者可適當(dāng)放寬氧療指征.氧療可以改善患者癥狀,提高工作效率,增加活動(dòng)強(qiáng)度,擴(kuò)大活動(dòng)范圍.每天堅(jiān)持15小時(shí)吸氧效果比間斷吸氧為好.為防止高濃度吸氧對(duì)通氣的抑制作用,應(yīng)采用低流量吸氧.供氧器械也有改進(jìn),常規(guī)使用壓縮氣體鋼筒,因體積大又笨重,搬動(dòng)不便,故在家庭中應(yīng)用并不方便.氧濃縮器可以將空氣中氧氣濃縮,使用方便.液氧貯器將氧氣在超低溫下以液態(tài)保存,故體積小,重量也輕,可以隨身攜帶,為其優(yōu)點(diǎn).同步吸氧裝置由患者吸氣觸發(fā)供氧,呼氣相不供氧,可以節(jié)約氧氣.近年國(guó)外有采用經(jīng)環(huán)甲膜留置導(dǎo)管吸氧的報(bào)告. ?。ㄎ澹┢渌莿?chuàng)傷性機(jī)械通氣的開(kāi)展為阻塞性肺氣腫患者家庭機(jī)械通氣提供了條件.一般經(jīng)鼻罩或口鼻罩或呼吸機(jī)連接,也可應(yīng)用負(fù)壓通氣機(jī).家庭間斷機(jī)械通氣可以使呼吸肌休息,緩解呼吸肌疲勞,改善呼吸肌功能  阿米脫林甲磺酰酸(almitrinebismesglatevectarin)不僅能刺激呼吸改善通氣,并且改善通氣/血流比例失調(diào),提高動(dòng)脈血氧分壓,可用于阻塞性肺氣腫緩解期治療.

    2015-12-24 13:10
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好治療 ?。ㄒ唬┻m當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素. ?。ǘ└鶕?jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等. ?。ㄈ┖粑δ苠憻捵鞲故胶粑?縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng).增加膈的活動(dòng)能力. ?。ㄋ模┘彝パ醑?每天12-15h的給氧能延長(zhǎng)壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好. ?。ㄎ澹┪锢碇委?視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習(xí).

    2015-12-24 12:11
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是阻塞性肺氣腫?   各種原因引起的支氣管狹窄阻塞,導(dǎo)致終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣囊腔(包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的永久性膨脹、擴(kuò)大,伴有腔壁的結(jié)構(gòu)破壞,而無(wú)明顯纖維化,稱(chēng)為阻塞性肺氣腫。肺切除術(shù)后的代償性肺氣腫,以及老年人的肺泡退行性變化引起的肺氣腫,均不屬于阻塞性肺氣腫。 查看全文»

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