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食管靜脈瘤是食管壁的靜脈局部擴(kuò)張、迂曲形成的瘤樣病變?；颊叻幒蟀Y狀未改善，可能與瘤體大小、藥物效果、生活習(xí)慣、合并其他疾病、心理因素等有關(guān)。 1.瘤體大?。喝绻鲶w較大，可能會對周圍組織產(chǎn)生持續(xù)壓迫，影響治療效果。 2.藥物效果：所開藥物可能對個(gè)體不敏感，未能有效控制癥狀。 3.生活習(xí)慣：如仍有不良飲食習(xí)慣，如進(jìn)食辛辣、粗糙食物，或作息不規(guī)律，都可能影響恢復(fù)。 4.合并其他疾?。嚎赡芡瑫r(shí)存在胃炎、胃潰瘍等其他胃部疾病，干擾了癥狀的改善。 5.心理因素：過度緊張、焦慮，也可能放大身體的不適感。 總之，對于這種情況，建議及時(shí)復(fù)診，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意保持良好的生活和飲食習(xí)慣，放松心情。

食管多發(fā)靜脈瘤本質(zhì)上也是一種靜脈曲張，但不是大范圍或者整條血管的異常擴(kuò)張，而是某一個(gè)部位，突出的病灶形似腫瘤而得名.多發(fā)性靜脈瘤就是有2個(gè)以上的部位有瘤樣突出.造成靜脈瘤的原因很多，類似動(dòng)脈瘤，外傷、感染以及血管疾病是最常見的原因.不清楚你所說的患者的情況如何，因此無法給你更詳細(xì)的解釋.不管是靜脈瘤還是靜脈曲張，在對癥治療方面的原則是相似的.由于靜脈異常擴(kuò)張，血管壁會變薄，而且由于它向食管腔內(nèi)突出，進(jìn)食粗糙的食物或者比較燙的東西，例如熱湯或者熱的飲料很容易使血管破裂而引起大出血.因此日常飲食需要注意.此外也要注意保持情緒穩(wěn)定，劇烈的情緒波動(dòng)很容易使脆弱的血管破裂.

食道靜脈瘤進(jìn)行治療時(shí)，需要結(jié)合病情選擇合適的治療方法，并應(yīng)注意中藥治療在食道靜脈瘤的治療中的作用。中藥治療食道靜脈瘤宜做到全程參與，而不是只在某個(gè)很小的階段采用，當(dāng)沒有很快收到治療效果時(shí)就迅速放棄。這種做法是不可取的，中藥治療從乳腺癌發(fā)生的根本病機(jī)上治療，治療收效相對較慢，但從遠(yuǎn)期生存情況看，食道靜脈瘤中藥治療效果好。食道靜脈瘤治療時(shí)，需要兼顧原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶，雙管齊下，才能收效顯著。

對于靜脈瘤，如果一定需要采取積極的措施，那么多數(shù)是手術(shù).手術(shù)的方式有數(shù)種，多數(shù)是在食管鏡的輔助下進(jìn)行.常用的有注射封閉劑，也就是將能使血管堵塞壞死的藥物和化學(xué)物質(zhì)注射到靜脈瘤中，用得比較多的有無水酒精.這種方法成功率不算很高，血管局部壞死可以引起鄰近部位的炎癥和出血甚至壞死，所以有一定的風(fēng)險(xiǎn)，可能引起食管穿孔.還有一種方法是利用食管鏡，把特制的套子送到病灶，像我們用橡皮筋扎袋子一樣把靜脈瘤扎起來，使它壞死堵塞.如果需要在直視下進(jìn)行手術(shù)，那就需要胸科醫(yī)生來進(jìn)行了，通常這是對付病灶集中在較短的一段血管上的情況，就是將有病變的那段血管全部切除.這種手術(shù)對病人的損傷肯定比用食管鏡要大很多了.