結(jié)核復(fù)發(fā)且淋巴反復(fù)潰爛鼓包如何治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：沒有什么明顯的癥狀，以前得過這個(gè)病，吃了8個(gè)月的藥就不吃了，可是去年又復(fù)發(fā)了，而且已經(jīng)化膿潰爛了，我貼的膏藥，最近剛好，可是不知道怎么了淋巴有鼓起來了，而且又要潰爛曾經(jīng)治療情況和效果：平時(shí)就是吃抗結(jié)核藥，沒有什么明顯的效果，脖子里還是有很多疙瘩想得到怎樣的幫助：我想知道，怎么治療才能建好呢，為什么我現(xiàn)在吃藥還鼓起來呢，是怎么回事呀，我很擔(dān)心要是總是潰爛怎么辦，有沒有什么好辦法呢，請醫(yī)生詳細(xì)講解一下，謝謝
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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結(jié)核復(fù)發(fā)且淋巴反復(fù)潰爛鼓包是較為復(fù)雜的情況，可能與結(jié)核菌耐藥、治療不規(guī)范、免疫力低下、合并其他感染、局部病灶處理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 結(jié)核菌耐藥：部分結(jié)核菌可能對之前使用的抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致治療效果不佳。此時(shí)需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案，如使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 2. 治療不規(guī)范：未按醫(yī)囑足量、足療程用藥，容易使結(jié)核菌未被徹底清除，從而復(fù)發(fā)?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循治療方案，按時(shí)服藥。 3. 免疫力低下：身體免疫力差會(huì)影響病情恢復(fù)。要保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，適當(dāng)鍛煉，保證充足睡眠。 4. 合并其他感染：如細(xì)菌、病毒感染等。需進(jìn)行相關(guān)檢查，明確感染類型，針對性使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿昔洛韋等。 5. 局部病灶處理不當(dāng)：淋巴潰爛部位的處理方法不正確，影響愈合。應(yīng)保持局部清潔，定期換藥。 總之，對于這種情況，患者需及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取綜合治療措施。同時(shí)要保持積極的心態(tài)，配合治療，促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-19 01:15
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