23 歲男子近視飛蚊癥伴視野缺失原因及應(yīng)對(duì)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：近視飛蚊癥，最近通過(guò)光源自測(cè)雙目軸對(duì)稱位置視野缺失患者男，23歲.此前有700度近視帶100散光多年，最近1年有飛蚊癥，最近情況:周末因飛蚊癥找同一個(gè)專家檢查過(guò)2次，他未使用裂隙燈(只用了一個(gè)類似放大鏡帶燈的東西看了幾下)，說(shuō)我視網(wǎng)膜沒(méi)問(wèn)題，是玻璃體混濁...最近我無(wú)意間發(fā)現(xiàn)雙眼視野外側(cè)(左眼靠左，右眼靠右)視野缺失，就是比如左眼，我盯著某處，那個(gè)被盯位置左側(cè)大概30度的很小范圍的東西是看不到的(我盯燈泡等發(fā)光體測(cè)試的)，如果繼續(xù)把左眼向右看，把光源置于眼睛更左側(cè)視野區(qū)域，反而又能看見(jiàn)了..兩只眼睛對(duì)稱位置都有這現(xiàn)象，曾經(jīng)治療情況和效果：家里無(wú)人青光眼，可能有近視遺傳想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)估計(jì)這是青光眼還是視網(wǎng)膜脫離征兆呢?可以給點(diǎn)參考意見(jiàn)和猜測(cè)嗎?謝謝另外請(qǐng)問(wèn)鼻側(cè)視野缺失是指視網(wǎng)膜靠近鼻子側(cè)，還是視野感覺(jué)上靠近鼻子側(cè)?如果有可能出問(wèn)題，我預(yù)計(jì)國(guó)慶節(jié)去檢查，工作較忙
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回答1
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23 歲男性，有 700 度近視帶 100 度散光多年，近 1 年有飛蚊癥，近期自測(cè)雙眼軸對(duì)稱位置視野缺失?？赡艿脑蛴星喙庋?、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體混濁加重、視神經(jīng)病變、腦部疾病等。 1. 青光眼：青光眼是一組以視神經(jīng)損害和視野缺損為共同特征的疾病。眼壓升高是主要危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期高眼壓會(huì)壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視野逐漸缺失。 2. 視網(wǎng)膜脫離：視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔或變性，玻璃體牽拉視網(wǎng)膜，可引起視網(wǎng)膜脫離，進(jìn)而導(dǎo)致視野缺失。 3. 玻璃體混濁加重：原本的玻璃體混濁可能進(jìn)一步發(fā)展，影響光線傳導(dǎo)，造成視野感覺(jué)上的缺失。 4. 視神經(jīng)病變：視神經(jīng)發(fā)炎、缺血或受壓等，都可能影響視覺(jué)信號(hào)的傳導(dǎo)，引起視野改變。 5. 腦部疾?。耗承┠X部疾病，如腦部腫瘤、腦血管病變等，影響視覺(jué)中樞，也會(huì)出現(xiàn)視野問(wèn)題。 鑒于多種原因都可能導(dǎo)致這種情況，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查，如眼壓測(cè)量、散瞳眼底檢查、眼部 B 超、視神經(jīng)檢查、腦部影像學(xué)檢查等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。
2025-02-18 16:58
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