直腸癌有哪些根治性手術(shù)方式?
排便時疼痛,有血便。排便的體位也要改變才能排。有時便秘,腹瀉,里急后重等,下肢水腫。去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是直腸癌,需要手術(shù),我想知道,直腸癌可以做那些根治手術(shù)。直腸癌可以做那些根治性手術(shù)?
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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直腸癌的根治性手術(shù)方式主要包括經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)、直腸低位前切除術(shù)、直腸全系膜切除術(shù)、局部切除術(shù)以及Hartmann手術(shù)等。 1. 經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù):適用于腫瘤位置較低,距肛緣 7 厘米以內(nèi)的直腸癌。手術(shù)切除范圍包括乙狀結(jié)腸下部及其系膜、直腸全部、腸系膜下動脈周圍淋巴結(jié)、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織等,需做永久性人工肛門。 2. 直腸低位前切除術(shù):也稱為 Dixon 手術(shù),適用于腫瘤下緣距肛緣 7 厘米以上的直腸癌。手術(shù)保留肛門,切除直腸及部分乙狀結(jié)腸,重建腸道連續(xù)性。 3. 直腸全系膜切除術(shù):是直腸癌手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,強(qiáng)調(diào)完整切除直腸系膜,減少腫瘤局部復(fù)發(fā)。 4. 局部切除術(shù):適用于早期直腸癌,腫瘤較小、局限于黏膜或黏膜下層、分化程度高的患者。 5. Hartmann 手術(shù):適用于一般情況較差,不能耐受更廣泛手術(shù)或急性梗阻不宜行一期吻合的患者。先切除腫瘤及部分腸管,封閉遠(yuǎn)端直腸,近端做造口。 不同的手術(shù)方式有其特定的適應(yīng)證,醫(yī)生會根據(jù)患者的腫瘤位置、大小、分期、身體狀況等綜合因素選擇最適合的手術(shù)方式,以達(dá)到最佳的治療效果。
2025-02-18 17:03
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議配合采用中醫(yī)治療中醫(yī)中藥有扶正祛邪補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效能提高機(jī)體免疫力這種情況是可以用點中藥進(jìn)行對癥的治療看看的
2015-12-25 07:58
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,可以經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)。若癌腫體積大,并已浸潤周圍組織,則不宜采用。經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除手術(shù),可以切除徹徹底底,治愈率很高。保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù),根據(jù)具體情況選用。
2015-12-25 07:18
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低,但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»