反流性食管炎(A級(jí))與萎縮性胃炎伴糜爛如何應(yīng)對(duì)
最近胃鏡報(bào)告:距門(mén)齒38公分處可見(jiàn)食管ask9467A2015-02-0918:48基本信息:男58歲發(fā)病時(shí)間:不清楚病情描述及疑問(wèn):最近胃鏡報(bào)告:距門(mén)齒38公分處可見(jiàn)食管右側(cè)壁粘膜條索狀糜爛面,病變范圍小于0.5公分,病變無(wú)融合,面積小于75%,無(wú)食管狹窄,血管紋理正常;其它部位粘膜正常,賁門(mén)輕度充血。于胃體下部至胃竇可見(jiàn)粘膜平薄,有紅色小結(jié)節(jié),于胃竇部四壁粘膜有小片狀糜爛,表面有滲出,共有多處。幽門(mén)園,開(kāi)放好,球腔無(wú)畸形,未見(jiàn)白苔及異常隆起。降段未見(jiàn)異常。診斷:反流性食管炎(A級(jí));萎縮性胃炎伴糜爛。臨床上無(wú)特殊癥狀和體征。平常膳食纖維、大蒜、洋蔥(生)相對(duì)食用較多。補(bǔ)充說(shuō)明:常服腸溶阿斯匹林(每晚75毫克)所以沒(méi)有做病理切片。(上海長(zhǎng)海醫(yī)院做胃鏡)補(bǔ)充提問(wèn):2015-02-0919:00:08健康檢查做胃鏡,自覺(jué)沒(méi)有什么不舒服補(bǔ)充提問(wèn):2015-02-0919:49:28其它沒(méi)有補(bǔ)充了,謝謝!補(bǔ)充提問(wèn):2015-02-0919:51:50血壓偏高但服藥能控制,無(wú)胃病史,無(wú)煙酒嗜好,偶爾吃的小酒量不多。
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郭立軍 醫(yī)師
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反流性食管炎(A級(jí))和萎縮性胃炎伴糜爛是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,其發(fā)病與多種因素有關(guān),如不良飲食習(xí)慣、藥物影響、幽門(mén)螺桿菌感染等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 發(fā)病原因:反流性食管炎常因抗反流機(jī)制減弱、胃酸反流等引起;萎縮性胃炎伴糜爛可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期不良飲食、自身免疫因素等導(dǎo)致。 2. 癥狀表現(xiàn):反流性食管炎主要有燒心、反酸、胸痛等;萎縮性胃炎伴糜爛可能有上腹部疼痛、腹脹、惡心等。 3. 檢查方法:通過(guò)胃鏡、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)等明確診斷。 4. 藥物治療:反流性食管炎可用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等;萎縮性胃炎伴糜爛可選用胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀,以及促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 5. 生活調(diào)理:避免辛辣刺激性食物,減少高脂肪食物攝入,避免暴飲暴食,保持心情舒暢,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 總之,對(duì)于反流性食管炎(A級(jí))和萎縮性胃炎伴糜爛,患者要重視,遵醫(yī)囑治療,同時(shí)注意生活調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-19 02:23
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
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患者胃鏡檢查,提示食管炎及胃炎,建議質(zhì)子泵抑制劑治療一個(gè)月,就可以改善病情,沒(méi)有嚴(yán)重病變。
2015-12-25 06:04
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
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你的情況考慮是服用阿司匹林相關(guān)性為食道黏膜損傷。建議暫停阿司匹林服用。改用硫酸氫氯吡格雷。抗小板治療。奧米拉唑保護(hù)胃黏膜,建議應(yīng)用四個(gè)周。
2015-12-24 22:50
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什么是膽汁反流性食管炎? 膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門(mén)括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專(zhuān)指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自?xún)?nèi)鏡廣泛開(kāi)展以來(lái),本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»
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