懷孕五月重度腎積水如何處理
懷孕五個月,重度腎積水怎么治療?病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):孕婦懷孕五個月,7月12日B超左腎集合系統(tǒng)分離約9MM,內(nèi)見多枚強光團,最大約5*10MM。右腎集合系統(tǒng)分離19MM,右側(cè)腎于輸尿管連接處分離44MM,右側(cè)輸尿管分離約5MM7月9日右側(cè)酸痛,嘔吐,7月10日自己撒尿排出一枚西瓜子大小的,軟的結(jié)石。去中醫(yī)院咨詢大夫未做任何治療。7月12日驗?zāi)驁蟾妫弘[血+2(80),紅細(xì)胞(鏡檢)++++
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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懷孕五個月出現(xiàn)重度腎積水,需要綜合考慮孕婦和胎兒的安全。治療方法包括密切觀察、保守治療、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等。同時要注意預(yù)防感染,調(diào)整飲食和生活習(xí)慣。 1.疾病介紹:腎積水是由于泌尿系統(tǒng)梗阻,導(dǎo)致腎盂腎盞擴張,尿液潴留。孕婦在孕期因子宮增大可能壓迫輸尿管,引起尿液排出不暢,從而出現(xiàn)腎積水。 2.密切觀察:定期進(jìn)行超聲檢查,監(jiān)測腎積水的程度、腎實質(zhì)的變化以及胎兒的發(fā)育情況。 3.保守治療:通過改變體位,如左側(cè)臥位,減輕子宮對右側(cè)輸尿管的壓迫。適當(dāng)增加飲水量,促進(jìn)尿液排出。 4.藥物干預(yù):在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用對胎兒影響較小的抗生素預(yù)防感染,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5.手術(shù)治療:若腎積水持續(xù)加重,嚴(yán)重影響腎功能,或出現(xiàn)難以忍受的疼痛、感染等并發(fā)癥,可能需要手術(shù)治療,如輸尿管支架置入術(shù)。 6.預(yù)防感染:注意個人衛(wèi)生,保持尿道口清潔。 7.飲食調(diào)整:減少高鹽、高脂食物的攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。 8.生活習(xí)慣:避免勞累,保證充足的休息。 總之,對于懷孕五個月出現(xiàn)重度腎積水的孕婦,治療方案應(yīng)個體化,以保障孕婦和胎兒的安全為首要目標(biāo)。
2025-02-18 18:18
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,很高興為你解答。重度積水首先排水?,F(xiàn)在的當(dāng)務(wù)之急就是解除梗阻,排除尿液,預(yù)防損傷腎臟。
2015-12-25 03:29
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:如果確定了是腎積水,那沒辦法,只能保守治療,選擇對肝臟損害小一點的藥物,等分娩了再行具體的治療方法,因為你緩解疼痛的藥物對胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)損害極大,所以不能用,如果實在是疼痛難忍,那可以選擇針灸或者局部封閉治療。等自然分娩或者到適當(dāng)?shù)脑路葸M(jìn)行引產(chǎn)。畢竟腎積水時間長了會造成腎功能損害。但是,你也要確定是結(jié)石引起的積水,還是胎兒壓迫所致?如果是胎兒壓迫的話,可以手法改變胎兒胎位來緩解壓迫,或者適當(dāng)?shù)某辄c羊水來解壓。
2015-12-25 01:16
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