66歲男性渾身皮膚疼原因不明,如何診治?
父親66歲,去年開(kāi)始雙腿外側(cè)皮膚一碰就疼,后來(lái)發(fā)展到腰背部,現(xiàn)在幾乎渾身皮膚都疼,不敢洗澡,口服維生素B1也不見(jiàn)效,他有冠心病和腰間盤(pán)突出,曾經(jīng)拍過(guò)腰部片子,醫(yī)生說(shuō)不是腰疼引起的,皮膚科也說(shuō)不屬于皮膚科的范疇
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
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66 歲男性渾身皮膚疼痛,病因可能是周?chē)窠?jīng)炎、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松、神經(jīng)官能癥等。 1. 周?chē)窠?jīng)炎:多由感染、中毒、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等引起。表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)功能障礙。治療以去除病因、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,常用藥物有甲鈷胺、維生素 B??、腺苷鈷胺等。 2. 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變:長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)。可出現(xiàn)肢端感覺(jué)異常。治療需控制血糖,使用依帕司他、α-硫辛酸等改善代謝。 3. 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛:帶狀皰疹病毒損傷神經(jīng)。常有持續(xù)性疼痛。治療包括加巴噴丁、普瑞巴林等藥物止痛,以及神經(jīng)阻滯等。 4. 骨質(zhì)疏松:骨量減少,骨微結(jié)構(gòu)破壞??梢鹑砉峭础P柩a(bǔ)充鈣劑、維生素 D,使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物。 5. 神經(jīng)官能癥:心理因素導(dǎo)致軀體癥狀。治療包括心理疏導(dǎo)、抗焦慮抑郁藥物如氟西汀等。 總之,導(dǎo)致渾身皮膚疼痛的原因較多,需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,進(jìn)而采取針對(duì)性治療。建議患者到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
2025-02-19 14:43
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
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這種情況還要考慮是末稍神經(jīng)受損引起的,不知是否有糖尿病病史,建議加用甲鈷胺治療。
2015-12-25 01:33
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
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氣滯血瘀的癥狀,還是可以試試結(jié)合一點(diǎn)活血止痛膠囊,舒肝丸,尼美舒利膠囊試試,保持心情舒暢注意休息即可
2015-12-24 15:15
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