4 歲孩子左股骨病變治療后仍未好轉(zhuǎn)怎么辦
2歲孩子(2011年)起初醫(yī)生以為慢性骨髄炎,第一次住院都是保受治療打吊針,大概1年后來(lái)沒(méi)有好轉(zhuǎn)看他走路一拐一拐的,到2012年7月18笫二次住院臨床診斷左股骨下段慢性骨髓炎,做了一次手術(shù)后發(fā)現(xiàn)左股骨中下段巨細(xì)胞血管母細(xì)胞瘤,又過(guò)了一年卻沒(méi)有好轉(zhuǎn),走路時(shí)好像無(wú)力都痛痛的也是左下肢跛行的,現(xiàn)在都4歲多剛剛照了MRI片說(shuō):左側(cè)股骨干遠(yuǎn)段骨質(zhì)及股骨下端骨骺見(jiàn)多臺(tái)發(fā)不規(guī)則的異常信號(hào)影,不均句T2信號(hào),長(zhǎng)T1倍號(hào),STIR序列為高俉號(hào),周?chē)浗M織腫脹,內(nèi)見(jiàn)斑片狀.條狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2倍號(hào)影,STIR序列為高信號(hào).關(guān)節(jié)腔內(nèi)見(jiàn)少量條狀長(zhǎng)T1T2信號(hào)影,STIR序列為高信號(hào).(左膝關(guān)節(jié)積液.對(duì)比2012年7月11片,左股骨水腫較前減輕,左膝關(guān)節(jié)腔積液較前減少)
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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孩子左股骨出現(xiàn)一系列病變,經(jīng)治療仍有問(wèn)題,包括左股骨的異常信號(hào)、周?chē)浗M織腫脹、關(guān)節(jié)腔積液等。需要從疾病原理、治療方法、后續(xù)護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方面綜合考慮。 1. 疾病原理:巨細(xì)胞血管母細(xì)胞瘤是一種罕見(jiàn)的腫瘤,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如遺傳、環(huán)境等。慢性骨髓炎則多因細(xì)菌感染引起。 2. 治療方法:手術(shù)切除腫瘤是主要治療手段,同時(shí)可能結(jié)合放療、化療。對(duì)于慢性骨髓炎,需使用抗生素控制感染。 3. 后續(xù)護(hù)理:保持傷口清潔干燥,避免碰撞和感染。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:根據(jù)孩子的恢復(fù)情況,進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)下肢力量。 5. 定期復(fù)查:按時(shí)進(jìn)行 MRI 等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 孩子的病情較為復(fù)雜,需要家長(zhǎng)積極配合醫(yī)生的治療和護(hù)理建議,幫助孩子盡快恢復(fù)健康。
2025-02-20 03:49
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,一般母細(xì)胞瘤是很惡的腫瘤建議做血管彩超及造影進(jìn)一步檢查孩子流體的情況,方便治療
2015-12-25 08:25
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血管母細(xì)胞瘤是由腦神經(jīng)和脊髓神經(jīng)所產(chǎn)生的一種高度血管分化的良性腫瘤。大多數(shù)的血管母細(xì)胞瘤是由單一病灶所產(chǎn)生的。然而,在一種所謂“vonHippelLindau”(VHL)疾病的病患身上,血管母細(xì)胞瘤是這個(gè)基因癥候群的一種表現(xiàn)?!⊙苣讣?xì)胞瘤可以選擇兩種基本的治療方法。第一種是開(kāi)刀將影響到腦或是脊髓的腫瘤切除掉。如果病患的血管母細(xì)胞瘤可以完全切除,而且在疾病分類(lèi)上不是屬于vonHippelLindau的話(huà),這個(gè)病患就算是治愈了?! ≡谝恍┑湫湍遗轄钛苣讣?xì)胞瘤的病患中,只有固體狀腫瘤的部份是需要移除掉,至於囊泡狀腫瘤的部份,則是在手術(shù)中引流出來(lái),而且這囊泡將會(huì)在腫瘤被移除後消失?! 〖偃缪苣讣?xì)胞瘤無(wú)法整個(gè)切除掉,腫瘤有可能會(huì)重新生長(zhǎng)或是會(huì)有更多的囊泡產(chǎn)生。任何的腦部或是脊髓的手術(shù)都是具有侵入性的,并且有一定的風(fēng)險(xiǎn),例如中風(fēng)、感染、麻醉的并發(fā)癥或是神經(jīng)學(xué)上的缺損。盡管如此,透過(guò)現(xiàn)今的神經(jīng)外科設(shè)備,大多數(shù)的血管母細(xì)胞瘤是可以安全地移除的?! ∠鄬?duì)於開(kāi)腦手術(shù),立體定位放射線手術(shù)可以用來(lái)定位和破壞血管母細(xì)胞瘤?! 我粍┝康姆派渚€手術(shù)會(huì)造成細(xì)胞逐漸死亡,然後細(xì)胞自然萎縮。在血管母細(xì)胞瘤的病患中,只有固體狀腫瘤的部份是需要用放射線手術(shù)來(lái)切除的;囊狀液的量會(huì)慢慢地減少產(chǎn)生,最後囊泡會(huì)逐漸變小。
2015-12-25 07:48
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